Martins, Maria da Conceição AlmeidaDuarte, João CarvalhoAlmeida, Vera Lúcia Barbosa de2016-02-152016-02-152016-01-212015http://hdl.handle.net/10400.19/3052Enquadramento: A dor é considerada o 5º sinal vital e a sua avaliação e registos são obrigatórios, devendo ser sistemáticos. O ineficaz controlo da dor implica complicações no estado clínico dos doentes, tempos de internamento mais prolongados e maiores custos com a saúde. No doente cirúrgico com alterações cognitivas deve ser feita uma heteroavaliação, com base em indicadores comportamentais e/ou fisiológicos. Objetivos: Determinar a eficiência e eficácia das escalas do Observador, Abbey Pain Scale e Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD). Métodos: Trata-se de uma investigação aplicada, não experimental, quantitativa e descritivo-analítica. Do instrumento de colheita de dados constam dados sociodemográficos e clínicos do doente, a Escala do Observador, a Abbey Pain Scale (Rodrigues, 2013) e a PAINAD (Batalha et al., 2012), avaliando a dor num momento inicial e 45 minutos após uma intervenção para alívio da mesma. Resultados: A amostra é não probabilística por conveniência, constituída por 76 doentes do foro cirúrgico, com alterações cognitivas, internados em serviços de Cirurgia de um hospital central, com idades compreendidas entre 38 e 96 anos. Verificámos correlação positiva entre os resultados das 3 escalas, sendo mais evidente na avaliação inicial. A intensidade da dor, no mesmo sujeito, é superior quando avaliada com a PAINAD (OM = 2,16) e inferior quando avaliada com a Escala do Observador (OM = 1,78). Conclusão: A escala mais eficaz e eficiente é a PAINAD. Dado o tamanho reduzido da amostra sugerem-se estudos confirmatórios para que possam generalizar-se os resultados. Palavras-chave Dor aguda, dor pós-operatória, cognição, cirurgia geral, medição da dor.Abstract Background: Pain is considered the 5th vital sign and its measurement/assessment and records are required and must be systematic. Ineffective pain management involves complications in clinical status of patients, longer hospitalization times and higher costs with health. In the surgical patient with cognitive impairments, hetero measurement should be made, based on behavioral and physiological indicators. Objectives: To determine the efficacy and efficiency of Observer Scale, Abbey Pain Scale and Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD). Methods: It’s an applied research, not experimental, quantitative, descriptive and analytical. Data collection instrument consisted on sociodemographic and clinical data of the patient, the Observer Scale, the Abbey Pain Scale (Rodrigues, 2013) and PAINAD (Batalha et al., 2012). We assessed the pain at an early phase and 45 minutes after an intervention for its relief. Results: The sample is not probabilistic for convenience, consisting of 76 surgical patients, with cognitive impairments, admitted to Surgery services of a central hospital, aged between 38 and 96 years. There was a positive correlation between the results of the three scales, most evident in the initial evaluation. Pain intensity, on the same patient, is higher when assessed with PAINAD (OM = 2.16) and lower when assessed with the Observer Scale (OM = 1.78). Conclusion: The most effective and efficient scale is the PAINAD. Due to the small sample size, we suggest confirmatory studies so that they can generalize the results. Keywords Acute pain, cognition, general surgery, pain postoperative, pain measurement.porDorDor agudaMedição da dorPeríodo pós-operatórioPerturbações cognitivasAcute painCognition disordersPainPain measurementPostoperative periodA avaliação da dor no doente cirúrgico com alterações cognitivasmaster thesis201029944