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Hipotermia terapêutica no pré-hospitalar em vítimas de paragem cardíaca recuperada

2016Journal article Open access
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dc.contributor.authorMarques, Nuno
dc.contributor.authorCunha, Madalena
dc.contributor.authorAlves, Mónica
dc.date.accessioned2017-01-23T10:01:20Z
dc.date.available2017-01-23T10:01:20Z
dc.date.issued2016
dc.description.abstractINTRODUÇÃO A Hipotermia terapêutica consiste no arrefecimento corporal induzido com o objetivo de manter uma temperatura central de 33ºC, com a finalidade de reverter e ou prevenir os mecanismos responsáveis pela lesão neurológica de reperfusão após recuperação de circulação espontânea. Existe alguma evidência de que a hipotermia terapêutica melhora a sobrevivência e o resultado neurológico após paragem cardíaca ocorrida no préhospitalar, contudo a sua utilização não é ainda consensual em vítimas com recuperação de circulação espontânea. OBJETIVO Determinar a eficácia da Hipotermia Terapêutica induzida no Pré-Hospitalar na melhoria da sobrevivência e dos resultados neurológicos das vítimas que sofreram paragem cardíaca extrahospitalar. MÉTODOS Foi realizada uma revisão sistemática da literatura sobre estudos que avaliavam a eficácia da aplicação de hipotermia terapêutica nas vítimas de paragem cardíaca no contexto de pré-hospitalar. Cinco RCT’s, envolvendo 759 participantes, sendo 378 do grupo de hipotermia pré-hospitalar e 381 do grupo controlo. RESULTADOS A análise dos estudos revelou que existem diferenças significativas na diminuição da temperatura na admissão hospitalar quando utilizada a HTPH comparativamente à normotermia ou hipotermia terapêutica hospitalar (HTH) (IV=-1,16; IC 95%= -1,40-0,92; p<0,00001). Contudo não são observadas diferenças significativas no que se refere à sobrevivência (RR=0,97; IC 95%=0,79-1,19; p=0,76) e outcomes neurológicos favoráveis (RR=0,98; IC 95%=0,79-1,20; p=0,83). CONCLUSÕES A hipotermia terapêutica no pré-hospitalar não tem influência na sobrevivência e nos outcomes neurológicos favoráveis no momento da alta, mas apresenta benefício com relevância clinica nos valores da temperatura no momento da admissão hospitalar, pelo que se infere serem necessários mais estudos para aferir da eficácia desta medida terapêutica.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationMarques, N., Cunha, M., & Alves, M. (2016). Hipotermia terapêutica no pré hospitalar em vítimas de paragem cardíaca recuperada. Servir, 59(3), 20-25.pt_PT
dc.identifier.issn0871-2379
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.19/4070
dc.language.isoporpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.relationFCT, IPV, CI&DETSpt_PT
dc.subjectParagem cardíacapt_PT
dc.subjectPré-hospitalarpt_PT
dc.subjectHipotermia terapêuticapt_PT
dc.titleHipotermia terapêutica no pré-hospitalar em vítimas de paragem cardíaca recuperadapt_PT
dc.title.alternativePrehospital therapeutic hypothermia in recovered cardiac arrest victimspt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage25pt_PT
oaire.citation.issue3pt_PT
oaire.citation.startPage20pt_PT
oaire.citation.titleServir (Lisbon, Portugal)pt_PT
oaire.citation.volume59pt_PT
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT

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