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- Significados atribuídos pelos adolescentes com doença crónica à sua condição de saúde : uma revisão da evidência qualitativaPublication . Cunha, Sandra Cristina Dias da; Costa, Maria da Graça Ferreira AparícioEnquadramento: O adolescente que vivencia um processo de doença crónica experiencia, em paralelo com a transição desenvolvimental, uma transição de saúdedoença. Sabe-se que os significados atribuídos á condição de saúde têm o potencial de facilitar ou inibir estes processos adaptativos influenciando o rumo dos mesmos para resultados saudáveis ou não saudáveis. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo determinar quais são os significados que os adolescentes com doença crónica atribuem à sua condição de saúde. Método: Trata-se de uma Revisão Sistemática da Literatura com Meta-Síntese segundo o modelo do Instituto Joanna Briggs®. O protocolo de investigação incluiu a pesquisa nas bases de dados EBSCO, PubMed, Scielo e RNCAAP de estudos publicados entre janeiro de 2000 e março de 2018, nos idiomas português e inglês. Os estudos encontrados foram depois avaliados tendo por base os critérios de inclusão previamente estabelecidos. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através dos instrumentos preconizados pelo Instituto Joanna Briggs®. A meta-agregação e a síntese final das descobertas foi alcançada após discussão. A avaliação das sínteses dos achados foi realizada usando o ConQual Score. Os resultados são apresentados sob a forma de duas sínteses qualitativas agregadas. Resultados: Foram incluídos 10 estudos na revisão sistemática. As duas descobertas sintetizadas foram: 1. A condição crónica é vista pelo adolescente como sendo uma injustiça que o diferencia dos seus pares e que contribui para o seu isolamento. O adolescente, à medida que no seu processo de desenvolvimento aumenta a perceção da condição de ser portador de doença, experiencia sentimentos negativos no seu quotidiano. 2. Com o tempo e com a ajuda dos amigos, o adolescente perceciona benefícios na sua condição crónica de saúde. A tecnologia de apoio à doença é vista como positiva pelo potencial de contribuir para a autonomia dos adolescentes. Conclusão: A doença crónica na adolescência tem um impacto significativo no processo de adolescer, sendo-lhe atribuído um significado negativo pelo isolamento que provoca e pelo sentimento de ser diferente. Os enfermeiros, no sentido de facilitar a adaptação do adolescente, devem ajudá-lo na redefinição dos significados negativos, potenciando os positivos. Palavras-chave: Adolescente, Significados, Emoções, Doença Crónica.
- Comparação das temperaturas axilares e cutâneas em recém-nascidos prematuros : revisão sistemática da literaturaPublication . Gameiro, Fernando José da Silva; Silva, Ernestina Maria Veríssimo BatocaContexto: A manutenção da temperatura corporal dentro dos limites de normalidade é um dos objetivos primordiais para assegurar a sobrevivência de recém-nascidos prematuros. O controlo constante e persistente da temperatura, a necessidade de reduzir o número de manipulações de modo a evitar stress e diminuir a taxa de infeções, induzem a necessidade de procurar aferir a fiabilidade da monitorização da temperatura axilar com a da temperatura cutânea que habitualmente está presente e que serve de controlo à manutenção de um ambiente seguro. Objetivo: Identificar se existe diferença nos valores da temperatura axilar quando comparados com os valores obtidos por sensor cutâneo no controlo da estabilidade térmica do recém-nascido prematuro. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura com base nas orientações do Cochrane Handbook, sobre estudos que comparavam diferentes métodos de monitorização da temperatura corporal para recém-nascidos prematuros. Efetuada pesquisa na EBSCO e PUBMED, entre 30 de Junho de 2017 e 31 Janeiro de 2018, da qual resultaram 344 estudos. De forma independente, dois revisores analisaram os estudos e foram responsáveis pela inclusão ou exclusão dos mesmos com base nos critérios definidos. A qualidade foi avaliada através da aplicação da grelha de avaliação crítica de estudos descrevendo um ensaio clínico prospetivo, aleatorizado e controlado conforme orientação do CEMBE da FML e o “JBI Critical Appraisal Checklist for Randomised Control/Pseudo-randomised Trial”. Resultados: Dois estudos preencheram os critérios de inclusão sendo eles, um estudo de caso controlo individual e um randomizado e controlado. Não foi possível efetuar metanálise comparando os dados dos dois estudos uma vez que se tratam de estudos que não seguiram procedimentos homogéneos, com desenhos e análises estatísticas diferentes. Nos estudos selecionados não existem diferenças estatisticamente significativas entre a temperatura axilar (avaliada com termómetro de vidro, sensor cutâneo ou termómetro digital) e as temperaturas obtidas por sensor cutâneo abdominal em diferentes locais. Conclusões: Para recém-nascidos prematuros clinicamente estáveis, em decúbito dorsal, a temperatura obtida por sensor cutâneo em diferentes locais do abdómen permite aos enfermeiros a rotação dos locais de monitorização, promovendo a estabilidade e a integridade da pele dos recém-nascidos em condições de segurança. Palavras chave: Recém-nascido prematuro; Temperatura corporal; Axila.