ESSV - UER - Dissertações de mestrado (após aprovadas pelo júri)
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- Efetividade dos programas de reabilitação cardíaca na insuficiência cardíaca : revisão sistemática da literaturaPublication . Paulo, Marta Alexandra Nascimento; Albuquerque, Carlos Manuel SousaEnquadramento: A insuficiência cardíaca constitui um problema grave de saúde pública que atinge um elevado número de indivíduos, apresentando taxas de morbilidade e mortalidade elevadas, estando associada a 12,5% dos óbitos ocorridos em Portugal em 2014. A reabilitação cardíaca integra um conjunto de intervenções que promovem a otimização da capacidade física, a melhoria da capacidade funcional, e a diminuição da sintomatologia relacionada com a Insuficiência Cardíaca, com consequente melhoria da qualidade de vida. Objetivos: Avaliar a efetividade dos programas de reabilitação cardíaca (Fase II) nos indivíduos com Insuficiência Cardíaca Classe Funcional II e III (segundo a classificação da NYHA) e encontrar evidências para a prática clínica. Metodologia: Efetuou-se uma revisão sistemática da literatura com base na metodologia PICO, a partir da pesquisa nas bases de dados eletrónicas Pubmed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, CINAHL Complete, PEDro, SciELO e google académico de estudos publicados entre janeiro de 2015 e dezembro de 2018. Foram selecionados quatro estudos para o corpus do trabalho de acordo com os critérios de avaliação metodológica. Resultados: Da análise dos estudos selecionados constatou-se que os programas de reabilitação cardíaca baseados no exercício físico favorecem o controle dos fatores de risco cardiovascular (diminuição da TA, IMC, perímetro abdominal e hábitos tabágicos) (p<0,01), melhoram o nível de capacidade funcional e a qualidade de vida dos indivíduos com Insuficiência Cardíaca e estão associados à diminuição do risco de hospitalização por Insuficiência Cardíaca (p=0,0004). Existem ainda evidências, de que os programas de reabilitação cardíaca independentemente da modalidade do programa de exercício físico têm impacto positivo na melhoria da capacidade funcional e da qualidade de vida dos doentes com insuficiência cardíaca. Conclusão: As evidências científicas disponíveis demonstram que os programas de reabilitação cardíaca constituem um regime terapêutico com impacto positivo, na reabilitação dos doentes com Insuficiência cardíaca. Contudo, os programas de reabilitação cardíaca são ainda subaproveitados em Portugal, sendo crucial a sua promoção e implementação, como tratamento adjuvante nos doentes com Insuficiência Cardíaca, destacando-se a importância do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação integrado na equipa multidisciplinar na capacitação do doente para realização de exercício físico e monitorização dos fatores de risco.