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Authors
Abstract(s)
O estudo da biomecânica é um dos principais fatores para alcançar o sucesso a longo prazo
dos implantes dentários. Assim, é importante distinguir as características do design dos
implantes dentários, como o micro e o macro design, porque estas podem, na sua
generalidade, influenciar o sucesso do mesmo. Com base nas informações disponíveis
propôs-se, neste trabalho, examinar e estudar a influência dos fatores associados ao macro
design, como: o passo da rosca, o ângulo da hélice, a geometria do implante, a
profundidade e largura da rosca, na estabilidade do implante dentário.
Para o estudo do macro design procedeu-se à implantação nas regiões posteriores de
mandíbulas frescas de suíno, à avaliação do binário de inserção e à determinação dos
esforços de extração de vários tipos de implantes dentários.
Neste sentido, foi idealizado e produzido um sistema de fixação (móvel) das mandibulas e
foram maquinados vários tipos de implantes com rosca em V, variando o diâmetro, o
comprimento e o passo de rosca. Do mesmo modo foram produzidos implantes com rosca
quadrada variando essencialmente o passo e a profundidade do filete de rosca.
Posteriormente foram desenhados, projetados e fabricados novos designs de rosca e novos
implantes dentários. Todos estes novos modelos foram avaliados no sentido de determinar
o efeito de cada nova característica na estabilidade dos implantes comparativamente a
implantes dentários comerciais, Titanium Fix WP 515 e os Sweden & Martina, E2-410-
115-T. Para a caracterização de todos os implantes foram avaliados os binários de inserção
usando uma chave dinamométrica e as forças de extração através da análise das curvas de
tração força/deslocamento.
Além do estudo biomecânico dos implantes foram também realizados estudos de
microscopia de secções de corte transversais aos locais onde cada implante foi colocado.
Estes estudos permitem uma análise e caracterização do osso de modo a perceber as
diferenças deste para cada uma das posições estudadas.
O aumento do diâmetro e do comprimento dos implantes corresponde a um aumento da
área de contacto na interface osso-implante o que conduziu a um aumento da sua
resistência ao arrancamento e, consequentemente, a um aumento da estabilidade primária dos implantes dentários. Em relação ao passo de rosca, verificou-se que a estabilidade
primária diminui para os menores passos de rosca e que o passo ideal em implantes com
rosca em V será de 0,8 mm. Os resultados dos implantes com rosca múltipla, mostraram
que a rosca múltipla de duas entradas apresenta menor estabilidade primária nas posições 1
e 2, quando comparados com implantes com rosca múltipla de três entradas. Embora, para
as posições 3 e 4 estes resultados não se confirmem na totalidade.
Os implantes de rosca quadrada apresentaram bons resultados de resistência ao
arrancamento. O aumento da profundidade do perfil do filete em implantes de rosca
quadrada permite a diminuição do diâmetro do furo de inserção e um aumento da
estabilidade primária em todas as posições testadas, com especial enfase na posição 4 onde
o osso apresenta menor densidade. O aumento da largura da rosca em implantes de rosca
quadrada, de 0,3 mm para 0,5 mm, aumenta a resistência ao arrancamento.
A análise microscópica do osso recetor, permitiu observar que o osso cortical e esponjoso
diminui gradualmente a sua porosidade desde a Posição 1 até à Posição 3 da mandibula. Na
Posição 4, observou-se apenas osso esponjoso.
Dentro das limitações deste estudo, podemos concluir, que os implantes com novo design
apresentam uma boa estabilidade primária. Os resultados obtidos neste estudo comparado
estão em concordância com a literatura, que indica que diferentes áreas de contato entre a
interface osso-implante afetam a estabilidade primária dos implantes dentários, e esta é
influenciada pelos vários fatores do macro design estudados.
Description
Keywords
Biomecânica Implantes dentários Macro design Roscas do implante Microestrutura óssea Ensaios mecânicos