ESSV - UEMC - Dissertações de mestrado (após aprovadas pelo júri)
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Browsing ESSV - UEMC - Dissertações de mestrado (após aprovadas pelo júri) by Author "Almeida, Vitor Manuel Soares"
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- Aplicação de dispositivos mecânicos na realização de compressões torácicas no pré-hospitalarPublication . Almeida, Vitor Manuel Soares; Cunha, MadalenaAs manobras se suporte básico de vida de qualidade são determinantes no sucesso da reanimação cardiorrespiratória. O objectivo deste estudo consistiu em determinar a eficácia das compressões torácicas mecânicas na recuperação da circulação espontânea nas vítimas de paragem cardiorrespiratória (PCR) em contexto de pré-hospitalar (PH) e o bom resultado neurológico no momento da alta. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura sobre estudos que avaliavam a eficácia da aplicação de dispositivos mecânicos nas compressões torácicas em vítimas de PCR no contexto de PH. Foi efetuada uma pesquisa na PUBMED e EBSCO de estudos publicados entre Janeiro de 2009 e 31 de Outubro de 2014. Os estudos encontrados foram depois avaliados tendo em consideração os critérios de inclusão previamente estabelecidos. Dois revisores avaliaram a qualidade dos estudos a incluir utilizando a grelha para avaliação crítica de um estudo descrevendo um ensaio clinico prospetivo, aleatorizado e controlado de Carneiro (2008). Na meta-análise utilizou-se o método Mantel-Haenszel, recorrendo-se ao efeito de modelos aleatórios. Resultados: Três RCT’s preenchiam os critérios de inclusão, envolvendo 7208 participantes, sendo 3027 do grupo de aplicação dispositivos mecânicos e 4181 do grupo controlo. A análise dos estudos combinados revela que não existem diferenças significativas na recuperação da circulação espontânea quando utilizados dispositivos mecânicos comparativamente às compressões manuais (RR=1,02; IC 95%=0,95-1,09; p = 0,59).No que se refere ao bom resultado neurológico na alta hospitalar as compressões mecânicas no PH oferecem vantagem com relevância clinica comparativamente às compressões manuais, todavia sem poder estatístico (RR=0,90; IC 95%=0,68-1,19; p=0,47). Conclusão: A RCP mecânica no PH não tem influência na RCE, contudo apresenta benefício com relevância clinica no bom resultado neurológico no momento da alta hospitalar. PALAVRAS – CHAVE: Paragem cardíaca, Pré-hospitalar, Reanimação.