Browsing by Author "Loureiro, Maria dos Anjos Lopes Peres"
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- A aplicação de técnicas não farmacológicas para alívio da dor no trabalho de partoPublication . Loureiro, Maria dos Anjos Lopes Peres; Nelas, Paula Alexandra de Andrade BatistaEnquadramento: Este relatório pretende descrever o percurso do estágio de natureza profissional enquanto estudante do 6º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna Obstetrícia e Ginecologia e 11º Curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. A sua conceção tem por base uma análise retrospetiva do processo de aquisição e desenvolvimento de competências inerentes à aquisição do título de EEESMO pela Ordem dos Enfermeiros. O estágio foi desenvolvido em contextos que permitiram cuidar a mulher/família durante o ciclo gravídico-puerperal: a sala de partos, o puerpério, e a patologia da gravidez; ginecologia e neonatologia. O presente relatório descreve as experiências vividas durante o estágio, as intervenções realizadas e uma reflexão crítica sobre as mesmas. Entre as intervenções realizadas, salienta-se a aplicação das técnicas não farmacológicas no trabalho de parto e parto, para promoção de conforto à parturiente e de um parto mais humanizado, respeitando sempre a sua vontade expressa. Neste sentido, optou-se, como contributo pessoa, realizar um estudo sobre a aplicação das técnicas não farmacológicas no trabalho de parto e parto pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna Obstetrícia e Ginecologia. Objetivos: Analisar criticamente as atividades as atividades que permitiam adquirir e desenvolver competências específicas na prestação de cuidados à doente do foro ginecológico, às grávidas, parturientes, puérperas e recém-nascidos. Determinar que variáveis sociodemográficas, profissionais e de contexto de formação interferem na aplicação das técnicas não farmacológicas no trabalho de parto e parto pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna Obstetrícia e Ginecologia. Metodologia: Quanto à componente de ensinos clínicos, seguiu-se uma metodologia reflexiva da prática clinica desenvolvida, sustentada no perfil de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e os padrões de qualidade em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica da Ordem dos Enfermeiros. A nível investigativo, trata-se de um estudo analítico, descritivo-correlacional, transversal, quantitativo, com amostra não probabilística, intencional por conveniência constituída por 204 enfermeiros, maioritariamente do sexo feminino (85,3%), com uma média de idade de 41,16 anos (±8,39). O instrumento de colheita de dados foi um questionário composto por duas partes. A primeira parte permite caracterizar a amostra nas dimensões sociodemográficas, académicas e profissionais. A segunda parte integra uma escala, construída e validada na presente investigação, com um alfa global de 0,906. Esta escala permite avaliar a utilização das diversas técnicas não farmacológicas para alívio da dor no trabalho de parto pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna Obstétrica. Resultados: A realização dos ensinos clínicos permitiu constatar a importância da figura do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica na promoção de cuidados holísticos à doente do foro ginecológico, às grávidas, parturientes, puérperas e recém-nascidos. As evidências do estudo de investigação mostram que, em 84,3% da amostra, a sala de partos onde exercem proporciona técnicas não farmacológicas de alívio da dor à parturiente; 59,3% referiram que as técnicas não farmacológicas de alívio da dor são disponibilizadas à parturiente desde a admissão na sala de partos e 31,9% mencionaram que estas são disponibilizadas desde o início do trabalho de parto, sendo as mais evidentes: Bola de nascimento (66,7%), hidroterapia (53,9%), massagem (43,1%), a livre deambulação (34,3%), musicoterapia (29,9%), técnicas de respiração (21,6%), termoterapia (11,8%), liberdade de movimentos (11,8%) e rebozo (10,3%). Os enfermeiros do género feminino aplicam mais as técnicas não farmacológicas sensoriais, mecânicas, emocionais e dinâmicas, enquanto os do género masculino utilizam mais as técnicas não farmacológicas de concentração; os que se encontram na faixa etária dos 36-44 anos de idade aplicam mais as técnicas não farmacológicas sensoriais, emocionais e dinâmicas, os mais novos (≤35 anos de idade) as técnicas não farmacológicas mecânicas e as de concentração são mais aplicadas pelos mais velhos (≥45 anos de idade); os que ministraram Programas de Preparação para o Parto e Parentalidade, têm entre 5-10 anos de experiência profissional, exercem funções numa sala de partos onde se proporcionam técnicas farmacológicas de alívio da dor à parturiente, que frequentaram Programas de Preparação para o Parto e Parentalidade e com formação específica na área são os que mais aplicam todas a técnicas estudadas. Conclusões: Os Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica desempenham um papel privilegiado ao nível do acompanhamento do trabalho de parto, cabendolhes informar as grávidas/parturientes) sobre as técnicas não farmacológicas de alívio da dor, proporcionando a sua aplicação durante o trabalho de parto, tornando, assim, o parto mais humanizado e uma experiencia mais gratificante para o EESMO. Palavras-chave: Trabalho de parto; Dor; Técnicas não farmacológicas; Parturientes; Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica.
- Intoxicações por benzodiazepinas : efeitos observados no serviço de urgênciaPublication . Loureiro, Maria dos Anjos Lopes Peres; Cunha, MadalenaIntrodução: A procura de mais conhecimentos, aquisição e aprimoramento de competências está refletido no presente relatório. Assim, descrevem-se e analisam-se as atividades desenvolvidas ao longo do percurso formativo em Enfermagem Médico- Cirúrgica, nomeadamente em contexto de Urgência e em contexto de Cuidados Intensivos. Desenvolveu-se também as competências de investigação, traduzindo-se na realização de uma Scoping Review. Objetivos: Descrever o percurso formativo em contexto de Urgência e em contexto de Cuidados Intensivos; refletir criticamente acerca das atividades concretizadas para desenvolver competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica; mapear e identificar que efeitos apresentam as pessoas com intoxicação por benzodiazepinas no serviço de urgência. Metodologia: Descritiva, crítico-reflexiva, contendo uma Scoping Review, no sentido de mapear e identificar que efeitos apresentam as pessoas com intoxicação por benzodiazepinas no serviço de urgência, com recurso à metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A pesquisa foi realizada, em português e inglês, nas plataformas eletrónicas PubMed, CINAHL complete, Cochrane Review via EBSCOhost, LILACS e B-ON, com friso temporal de 2018-2023. Conclusão: No decorrer da componente teórica do curso, adquiriram-se conhecimentos, aptidões e competências que foram sendo desenvolvidas in loco, resultando numa formação avançada. Os seis estudos incluídos na Scoping review indicaram os seguintes efeitos apresentados por pessoas com intoxicação por benzodiazepinas no serviço de urgência: pré-hipertensão, hipotensão, acidose respiratória, interferência na temperatura corporal, hipoglicemia, baixo estado de consciência (Escala de Coma de Glasgow), depressão respiratória (comprometimento das vias áreas), fala arrastada, hiperexcitabilidade, ataxia, miose e taquicardia sinusal leve. Palavras-chave: Enfermagem Médico-Cirúrgica; Intoxicação; benzodiazepinas; Serviço de Urgência.