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- Intervenções de enfermagem no serviço de urgência à pessoa vítima de traumaPublication . Pereira, Maria Emília Nunes do Couto; Ribeiro, Olivério de Paiva; Mota, Mauro Alexandre LopesA realização deste Relatório de Estágio enquadra-se no âmbito do Curso de Pós – Licenciatura de Especialização em Enfermagem Médico – Cirúrgica e do Mestrado em Enfermagem Médico- Cirúrgica da Escola Superior de Enfermagem de Viseu e, tem como objetivo descrever, fundamentar e analisar as atividades desenvolvidas, ao longo dos estágios do Serviço de Urgência e Unidade de Cuidados Intensivos, e que contribuíram para a aquisição das competências comuns do enfermeiro especialista e para a aquisição das competências específicas do enfermeiro em Enfermagem Médico – Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação crítica. No contexto deste relatório final, surge a realização de um estudo de investigação, baseado na prática clínica numa área de especial interesse e motivação, integrada no âmbito dos ensinos clínicos, o trauma. Sendo o trauma uma emergência médica e uma das maiores causas de mortalidade e morbilidade com lesão permanente da população, e, a hemorragia uma das maiores causas de morte, levando rapidamente ao choque hipovolemico, é necessária uma intervenção terapêutica imediata para controlar as condições que coloquem em risco a vida ou possibilitem sequelas irreversíveis às vítimas. Tendo em consideração o papel determinante do enfermeiro na abordagem precoce às vítimas de trauma no Serviço de Urgência, conduziu-se uma investigação com o objetivo de avaliar a eficácia das intervenções de enfermagem no controlo da hemorragia, na estabilização hemodinâmica e na gestão da dor aguda e desta forma contribuir para a melhoria contínua dos cuidados de enfermagem prestados às vítimas de trauma. Palavras-chave: Competências Enfermagem; Cuidados Críticos; Trauma.
- Papel do enfermeiro no transporte inter-hospitalar de doentes em estado crítico: revisão scopingPublication . Fernandes, Elisabete Alexandre Gravito; Ribeiro, Olivério de Paiva; Mota, Mauro Alexandre LopesO presente relatório é o resultado de todo um percurso que teve início com o ingresso no Curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica e no Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, da Escola Superior de Saúde de Viseu. Este trabalho tem como objetivo a obtenção de Grau de Mestre em Enfermagem e a aquisição de competências de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-cirúrgica: à pessoa em situação crítica, para além de fazer um juízo crítico fundamentado em evidências, capaz de suportar o planeamento, implementação, avaliação e a tomada de decisão perante situações complexas na área de especialização. No fundo, este relatório é o documentário dos estágios de natureza profissional em contexto da prática clínica real. Por outro lado, este relatório também tem o propósito de desenvolver investigação. Muitos enfermeiros, no seu quotidiano, deparam-se com a necessidade de realizar um transporte inter-hospitalar do doente crítico. É por isso importante que estejam preparados para o imprevisto e ter capacidade de prever, atuar de forma eficaz e em tempo útil por forma a prevenir complicações. Mas o papel do enfermeiro no transporte inter-hospitalar de doentes críticos vai para além da aplicação de técnicas de enfermagem, a maior diferença prende-se com a gestão de todo o processo aplicando os seus conhecimentos técnicos, mas também competências pessoais que são de extrema importância para garantir o cuidado e bem-estar do doente. Neste sentido foi realizada uma Revisão Scoping sobre: Papel do enfermeiro no transporte inter-hospitalar de doentes em estado crítico. Uma vez que não se encontra de forma sistematizada qual a formação que é desejável este deter, quais as intervenções que é espectável o enfermeiro realizar no transporte inter-hospitalar, denotando-se uma lacuna de conhecimento quanto ao papel do enfermeiro durante o transporte inter-hospitalar do doente crítico. Palavras-chave: Enfermagem Médico-Cirúrgica; Papel do Profissional de Enfermagem; Transporte de Pacientes; Cuidados Críticos.
- Satisfação do doente oncológico face ao hospital de diaPublication . Nunes, Carla Sofia Pina da Costa Pinto; Ribeiro, Olivério de Paiva
- Implementação de um programa de melhoria da qualidade na área da preservação de vestígios forenses em meio hospitalarPublication . Pires, Maria Goretti dos Santos; Dias, António MadureiraContexto: Os profissionais de saúde que trabalham nos Serviços de Urgência têm como primeiro objetivo o dever de manter a vida e promover a saúde dos doentes. Contudo os doentes e a sociedade em geral estarão melhor servidos por profissionais de saúde que possam também reconhecer, documentar, preservar e recolher evidências sob a hipótese de mais tarde poderem vir a ter significado médico-legal. As ciências forenses desempenham um papel cada vez mais importante na sociedade atual, na articulação entre o papel dos profissionais de saúde na preservação de provas forenses e vestígios, e na aplicação da justiça. Muitas vezes os enfermeiros são os primeiros a entrar em contato com as vítimas, eles estão numa posição única para cuidar delas, mas também para promover a preservação, coleta e documentação de vestígios de relevância médica e jurídica, e, portanto, requerem conhecimento adequado em ciências forenses. Reconhecendo que os enfermeiros são os profissionais de saúde que para além de permanecerem junto do doente, 24 horas por dia, são aqueles que mais vezes são confrontados numa primeira linha, com pessoas vítimas de violência dos mais diversos tipos, tornou-se pertinente uma reflexão e a capitação dos enfermeiros do serviço de urgência, de estratégias para a recolha e preservação de vestígios forenses. Objetivos: O principal objetivo deste Trabalho de Projeto é implementar no Serviço de Urgência de um hospital da região centro, um programa de melhoria na área da recolha e preservação d e vestígios forenses. Métodos: Desenvolvemos um Trabalho de Projeto, onde foi identificada a necessidade a estudar e estratégias a aplicar. Nesse sentido identificámos uma situação - problema, em conjunto com a equipa de enfermeiros do SU, através de entrevistas semi-estruturadas, onde se verificou uma lacuna no que se refere à área da Enfermagem Forense e à recolha e preservação de vestígios forenses. Apos essas identificações foram definidas estratégias a implementar, nomeadamente: uma formação sobre a área forense e vestígios a preservar, elaboração um procedimento sobre preservação de provas e uma check list para colheita de vestígios. Conclusões: Neste estudo percebemos que existe uma lacuna nos conhecimentos/prática dos enfermeiros do SU no que concerne á recolha e preservação de provas, pelo que se reconheceu a necessidade de desenvolver e adotar Protocolos Forenses, o que constitui um passo importante no desenvolvimento da prática baseada na evidência no que respeita à Enfermagem Forense no serviço de Urgência. Este estudo levanta o véu do longo caminho que temos pela frente no que diz respeito aos cuidados de saúde a pessoas envolvidas em atos violentos, quer sejam vítimas, suspeitos ou perpetradores de violência ou vítimas de acidentes. Palavras-chave: Prova; Vestígio; Serviço de Urgência; Cadeia de Custódia.
