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- Intervenções para a prevenção de acidentes domésticos em idade pré-escolar : uma revisão narrativaPublication . Monteiro, Ana Rita Rodrigues Nery; Bica, IsabelEnquadramento: O ganho de conhecimentos e aquisição de competências e aprimoramento de outras habilidades são fatores indiscutivelmente fulcrais para o desempenho profissional de excelência na área da Enfermagem especializada em Saúde Infantil e Pediátrica, tendo contribuído os diversos estágios realizados para o sucesso nesses aspetos. Outra mais valia foi a capacidade de investigação alcançada, o que se traduziu na realização de uma revisão narrativa, de forma a analisar o estado da arte relativamente ao tema em estudo. Objetivos: Descrever os percursos formativos em estágio; Refletir sobre as aprendizagens, aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do EEESIP, nas diferentes vertentes do exercício profissional; Analisar a produção científica sobre as intervenções para a prevenção de acidentes domésticos em crianças com idade pré-escolar. Metodologia: Na primeira parte trata-se da descrição e reflexão crítica sobre as competências desenvolvidas nos estágios de Pediatria, Neonatologia e Saúde Infantil e Familiar, sustentada na evidência científica. Na segunda parte realizou-se uma revisão narrativa sobre as intervenções para a prevenção de acidentes domésticos em crianças com idade pré-escolar Resultados: Este percurso de aprendizagem em estágio quer em ambiente de cuidados de saúde primários, quer cuidados de saúde diferenciados, fez-me crescer como pessoa e como profissional, bem como desenvolver e aprimorar competências fundamentais para uma prática profissional capaz de prestar cuidados de excelência ao recém-nascido/criança/jovem/família. Relativamente aos resultados da investigação, estes indicam que as intervenções para a prevenção de acidentes domésticos nas crianças são preferencialmente educativas para os pais/cuidador principal e crianças, através de visitas domiciliárias e em contexto de jardim escola. Conclusão: Com a realização destes estágios foi possível o desenvolvimento de competências e habilidades capazes de estabelecer com a criança/família uma parceria de cuidados promotora da otimização da saúde, no sentido da adequação da gestão do regime terapêutico e da parentalidade. A realização da revisão narrativa possibilitou a síntese, com base na evidência científica, relativa às intervenções/estratégias de prevenção de acidentes domésticos nas crianças, e que se reverte como contributo para a melhoria contínua da qualidade de cuidados no meu contexto profissional em urgência pediátrica. Palavras-chave: Acidentes domésticos; Estratégias; Pais; Prevenção de Acidentes; Enfermagem pediátrica; Criança.
- Atitudes e conhecimentos dos enfermeiros relativamente à prevenção da pneumonia associada à intubaçãoPublication . Lopes, Elsa Maria Gomes; Dias, António MadureiraIntrodução: A enfermagem, como ciência necessita do desenvolvimento de competências técnicas, aliadas à investigação fundamentada sobre a prática, para a qual contribuem os estágios em contexto de cuidados intensivos e em contexto de urgência. A pneumonia associada à intubação (PAI) é a infeção mais comum em cuidados intensivos, exigindo medidas eficazes de prevenção. O conhecimento dos enfermeiros é essencial para a prática dos cuidados e adesão às medidas de prevenção. Objetivos: Demonstrar as competências adquiridas em Enfermagem Médico-Cirúrgica; Avaliar os conhecimentos e atitudes dos enfermeiros na prevenção da pneumonia associada à intubação, numa Unidade de Cuidados Intensivos (UCI) e Serviço Urgência - Cuidados Intermédios (SU-CI), de um hospital da zona centro. Métodos: Análise das competências adquiridas nos estágios em contexto de cuidados intensivos e em contexto de urgência; Descrição do estudo de natureza quantitativa, do tipo observacional, com análise descritiva e foco transversal. Resultados: Com uma amostra de 52 enfermeiros que exercem funções num hospital da zona centro de Portugal, sendo 61,5 % do sexo feminino, inferiu-se que as variáveis sociodemográficas: idade, género e tempo de exercício profissional, não influenciam o nível de conhecimento e as atitudes de prevenção da PAI. Os conhecimentos e atitudes são superiores para quem exerce na UCI. A formação académica e profissional e a participação em programas recentes de prevenção da PAI interferiu estatisticamente na aquisição de conhecimentos. A adesão às atitudes aumenta com o tempo de exercício no serviço e com os protocolos de prevenção da PAI. Quem tem mais conhecimentos refere maior adesão às atitudes e intervenções de prevenção da PAI. Conclusão: Os objetivos delineados para os estágios foram atingidos e as competências adquiridas. A investigação permitiu inferir que os enfermeiros da UCI e do SU-CI possuem conhecimentos moderados e atitudes adequadas sobre a prevenção da PAI, em doentes com tubo endotraqueal. Pretende ser um contributo para a mudança de atitudes, visando um cuidar diferenciado e especializado, baseado em evidências científicas. Recomenda-se aplicar o estudo a uma amostra alargada, para inferir resultados precisos e consistentes, em conjunto com a observação direta da prática dos enfermeiros, na prevenção da PAI. Palavras-chave: Atitudes; Conhecimentos; Enfermagem Médico-Cirúrgica; Pneumonia Associada à Intubação
- Índice pressão tornozelo braço IPTB : implicação no tempo de cicatrização da úlcera de pernaPublication . Andrade, Isa Raquel Dias; Cunha, MadalenaIntrodução: A especialização permite desenvolver conhecimentos bastante avançados em determinados campos da saúde, com foco em instituir ações e tomadas de decisão mais adequadas, baseadas no conhecimento das melhores práticas. Neste âmbito, realizaram-se os estágios em contexto de Cuidados Intensivos e Urgência, com desenvolvimento do estudo “Índice Pressão Tornozelo Braço IPTB: Implicação no tempo de cicatrização da úlcera de perna”. Objetivo/s: Determinar se o IPTB prediz o tempo de cicatrização na pessoa com úlcera venosa. Métodos: Estudo de análise quantitativa, descritivo-correlacional, com coorte transversal e foco retrospetivo, com recolha de dados numa amostra não aleatória de conveniência nas unidades de tratamento de feridas da Casa de Saúde São Mateus e Policlínica Santa Columba entre Janeiro de 2021 e Dezembro de 2022. Resultados: A patologia venosa é a mais prevalente (74.5%), encontrando-se as úlceras de perna localizadas tipicamente no terço inferior (47.4%) e médio (51.0%) do membro. O valor médio de IPTB é de 1.02. O tempo mediano de cicatrização da úlcera de perna é de 67 dias, e quanto mais baixo for o IPTB, maior o tempo de cicatrização. Conclusão: O IPTB encontra-se correlacionado com o tempo de recuperação, mas apenas de forma moderada. Poderá ser útil se complementado por outros indicadores, mas nunca de forma isolada, devido ao elevado grau de incerteza que apresenta. Indicadores como o comprimento da úlcera, localização da lesão, presença de infeção e sinal clínico de lipodermatoesclerose ou atrofia branca, têm que ser considerados para o planeamento da intervenção clínica e pela academia em futuras investigações. Palavras-chaves: índice Pressão Tornozelo Braço; Úlcera de Perna; Cicatrização.
- Papel dos irmãos em contexto de hospitalização da criança : scoping reviewPublication . Correia, Carolina Augusta Esteves; Bica, IsabelIntrodução: A componente clínica no percurso formativo profissional, na formação avançada, é essencial para o desenvolvimento de competências especializadas, com base em referenciais teóricos e evidência científica disponível. Neste sentido, os Cuidados Centrados na Família (CCF) integram um novo conceito dos cuidados de Enfermagem em Pediatria tendo como pilares as necessidades da criança e das famílias. A implementação desta abordagem resulta na participação de todos os membros da família no processo de hospitalização da criança, principalmente os irmãos. A literatura salienta que a inclusão dos mesmos assenta numa melhor e maior coesão e adaptação familiar durante a permanência hospitalar da criança. Objetivos: Descrever os contextos da prática clínica e refletir sobre as atividades realizadas para o desenvolvimento de competências especializadas; Mapear as evidências disponíveis sobre as estratégias de coping adotadas pelos irmãos no processo de hospitalização da criança. Métodos: Foi realizada uma metodologia descritiva e crítico-reflexiva das atividades realizadas baseadas na evidência científica, onde se inclui uma Scoping review baseada na metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A pesquisa foi efetuada nas bases de dados eletrónicas indexadas nas plataformas da PubMed, Scopus, CINAHL Complete e B-on, sem limite temporal, nas línguas portuguesa, inglesa, espanhola e francesa. A elegibilidade dos estudos foi realizada através da leitura do título, resumo, assim como a sua operacionalização através do diagrama PRISMA. A seleção dos estudos, a extração e síntese dos dados foram realizadas por dois revisores independentes, seguindo os critérios de inclusão previamente definidos. Resultados: Dos seis estudos incluídos na revisão scoping, sobre o papel dos irmãos durante o internamento hospitalar da criança, os autores são unânimes ao descreverem que o envolvimento dos irmãos permite atenuar sentimentos e emoções negativos. O impacto psicológico, físico e social da hospitalização de um irmão pode ser colmatado através de estratégias de coping como o agendamento de visitas, o uso da tecnologia, de desenhos, fotografias e vídeos, da espiritualidade e da participação durante os cuidados. Conclusão: A nova conceção do cuidar pediátrico através do CCF através da inclusão dos irmãos no processo de hospitalização da criança torna imprescindível a reformulação das políticas hospitalares permitindo a existências de espaços para permanência e sua participação nos cuidados à criança. Deste modo destaca-se o papel fulcral das equipas de Enfermagem, permitindo a inclusão dos irmãos no contexto de hospitalização da criança. Palavras-chave: irmãos; criança; estratégias de coping; cuidados centrados na família; hospitalização