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- As novas tecnologias no controle da dor em contexto pediátrico : Scoping reviewPublication . Cardoso, Carolina Duarte; Cordeiro, Manuel PereiraIntrodução: A formação em enfermagem especializada exige não apenas conhecimento teórico sólido, mas também vivência prática que contribua para o desenvolvimento de competências clínicas, éticas e comunicacionais. No âmbito da enfermagem de saúde infantil e pediátrica, o ensino clínico desempenha um papel fundamental na preparação de profissionais capazes de responder às necessidades complexas da criança e da sua família. Este artigo apresenta uma reflexão crítica sobre a experiência no ensino clínico enquanto enfermeira especialista em saúde infantil e pediátrica, destacando os desafios, aprendizagens e contributos para a prática profissional. As novas tecnologias têm assumindo um papel cada vez mais relevante na área da saúde, proporcionando abordagens inovadoras para o controle da dor, especialmente em pacientes pediátricos. Recursos como a realidade virtual e os aplicativos móveis têm sido explorados como alternativas ou complementos às estratégias convencionais do alívio da dor. No entanto, a confirmação da eficácia e dos benefícios destas tecnologias exige evidências científicas que atestem a sua segurança e aplicabilidade hospitalar. Desta forma, este estudo tem como objetivo analisar a literatura disponível para determinar se estas inovações são, de facto, benéficas no controle da dor em crianças, contribuindo para uma prática de enfermagem mais eficaz e humanizada. Objetivo: Aquisição de competências na área da Saúde Infantil e Pediátrica. Analisar evidências científicas que permitam verificar se as novas tecnologias são consideradas benéficas no controlo da dor em pacientes pediátricos. Critérios de inclusão: Os participantes (P) são definidos como sendo: crianças sujeitas a procedimentos doloroso; os conceitos (C): novas tecnologias, distração, benefícios no controlo da dor; o contexto (C) internamento hospitalar. Métodos: Método expositivo e reflexivo referente aos ensinos clínicos. Foi desenvolvida uma estratégia de pesquisa da literatura. O estudo foi relatado utilizando a extensão Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses para Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Foram incluídos todos os artigos que analisavam a utilização das novas tecnologias, como distração, no controlo da dor no internamento pediátrico. A pesquisa dos artigos foi realizada sem limite temporal, de modo a obter uma visão ampla e extensa da evolução das evidências científicas ao longo do tempo, proporcionando uma análise mais completa e robusta. Foram considerados elegíveis artigos que analisavam a utilização das novas tecnologias, como distração, no controlo da dor no internamento pediátrico. Foram igualmente considerados estudos primários (quantitativos e qualitativos), estudo secundários (revisões sistemáticas, revisões integrativas e scoping review) e literatura cinzenta. As pesquisas foram realizadas nas bases de dados PubMed, EBSCOhost (CINAHL complete, Medline Complete, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviewa, Cochrane Methodology Register, Library, Information Science & Technology Abstratcs, MedicLatina, Cochrane Clinical Answers) e B-On. A pesquisa foi efetuada a 10 de janeiro de 2025; em língua portuguesa e inglesa. Depois da pesquisa nas bases de dados, um total de 188 registos foram obtidos e exportados para o software de gestão de seleção Rayyan, possibilitando, antes da triagem, a eliminação de 106 artigos duplicados. Resultados: Foram incluídos na revisão 11 artigos. Os videojogos emergem como uma das estratégias mais eficazes, proporcionando envolvimento ativo e redução significativa da dor e da ansiedade. A Realidade Virtual (RV) também se destaca como uma intervenção promissora, sendo eficaz na redução da dor durante procedimentos invasivos, como punções venosas, queimaduras e circuncisões. Diversos estudos demostram que a sua aplicação combinada com analgésicos potencia os efeitos analgésicos, enquanto novas pesquisas sugerem que a RV poderia até substituir a analgesia farmacológica em alguns contextos. Conclusão: Globalmente atinge os objetivos propostos para os ensinos clínicos. Os resultados da análise dos artigos incluídos neste estudo indicam que as novas tecnologias são eficazes na redução da dor, mostrando-se uma ferramenta promissora para melhorar a experiência de dor no ambiente pediátrico. Estas inovações contribuem significativamente para o controlo da dor, oferecendo uma alternativa eficaz e menos invasiva aos métodos convencionais, favorecendo o bem-estar das crianças e facilitando os cuidados de enfermagem. Assim, os resultados sugerem a necessidade de mais estudos primários em Portugal para avaliar a aplicabilidade das novas tecnologias no contexto local. Além disso, uma proposta de implementação poderia ser desenvolvida, testando a viabilidade destas inovações em hospitais pediátricos portugueses. Outros aspetos a considerar incluem a capacitação dos profissionais de saúde para o uso destas tecnologias e a análise do impacto económico da sua adoção no sistema nacional de saúde. Palavras-Chave: enfermagem pediátrica, gestão da dor, intervenções não farmacológicas, jogos de vídeo, criança.
- Escala de avaliação de risco para úlceras por pressão em cuidados intensivos : Tradução e validação para a população portuguesaPublication . Borges, Diana Isabel Fernandes Marques; Dias, António MadureiraIntrodução: O presente relatório descreve o percurso formativo realizado ao longo do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, com especial enfoque nas experiências adquiridas durante os estágios em contexto de urgência e cuidados intensivos. Estas experiências foram fundamentais para o desenvolvimento de competências humanas, comunicacionais e técnicas, que sustentam as intervenções de enfermagem, sempre alicerçadas na melhor evidência científica, com o objetivo de prestar cuidados de enfermagem de excelência. Objetivo: O principal objetivo deste relatório é realizar uma análise reflexiva dos estágios desenvolvidos, bem como traduzir e validar uma escala de avaliação de risco para úlceras por pressão em cuidados intensivos, adaptando-a à realidade da população portuguesa. Métodos: Este trabalho é composto por duas partes distintas. Na Parte I, foi realizada uma análise reflexiva das atividades desenvolvidas em cada um dos estágios, tendo como referência as competências comuns e específicas do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. A Parte II apresenta, a componente de investigação, que versa sobre a tradução e validação da escala de avaliação de risco para úlceras por pressão em cuidados intensivos, para a população portuguesa. Resultados: Os estágios proporcionaram uma oportunidade ímpar para o desenvolvimento de competências em diversas áreas, consolidando assim os conhecimentos previamente adquiridos ao longo do mestrado. A componente de investigação permitiu ainda aprimorar capacidades de pesquisa e análise crítica, essenciais para a prática clínica. Conclusão: A realização dos estágios foi um passo crucial para a melhoria da prática clínica, permitindo a prestação de cuidados mais especializados e ajustados às necessidades dos utentes. A elaboração da componente de investigação, que incluiu a tradução e validação da escala de avaliação de risco para úlceras por pressão em cuidados intensivos, representa uma contribuição significativa para a adaptação de ferramentas de avaliação à realidade da população portuguesa, promovendo assim a qualidade e a segurança dos cuidados prestados. Palavras-chave: Enfermagem Médico-Cirúrgica; prática reflexiva; Urgência; Cuidados Intensivos.
- Demora no atendimento intra-hospitalar na cardiopatia isquémica : Via verde coronáriaPublication . Sousa, Renato Simões de; Dias, António MadureiraA educação permanente e o aprimoramento profissional em Enfermagem são indispensáveis para assegurar uma prática segura, eficaz e humanizada. A utilização de evidências científicas na tomada de decisões clínicas fortalece a qualidade dos cuidados prestados, garantindo que as intervenções sejam baseadas em conhecimentos atualizados e rigorosos. A formação especializada é essencial para lidar com as complexidades das áreas de Enfermagem Médico-Cirúrgica e de Cuidados à Pessoa em Estado Crítico, permitindo que os enfermeiros enfrentem os desafios com competência e segurança. Manter o foco no cuidado centrado na pessoa, mesmo em contextos de alta complexidade, é fundamental para preservar a dignidade e atender às necessidades individuais. Além disso, estimular a investigação e a geração de novos saberes contribui para o avanço da enfermagem enquanto ciência, promovendo práticas inovadoras e fundamentadas em evidências. Desse modo, é indispensável investir em formação contínua, na atualização de conhecimentos e na avaliação constante das competências, assegurando uma atuação cada vez mais qualificada e sintonizada com as exigências da pessoa em situação crítica. Objetivo: Refletir de forma crítica e fundamentada sobre as atividades desenvolvidas durante os estágios clínicos realizados no Serviço de Urgência e na Unidade de Cuidados Intensivos, evidenciando o desenvolvimento de competências técnicas, relacionais e especializadas voltadas para uma prática centrada na pessoa, segura e sustentada pelas melhores evidências científicas disponíveis. Avaliar o tempo de espera no atendimento hospitalar de pacientes com cardiopatia isquémica que deram entrada pela Via Verde Coronária. Métodos: Este trabalho está dividido em duas partes: a Parte I contempla a contextualização das competências gerais e específicas da enfermagem médico-cirúrgica adquiridas durante os estágios em contexto de urgência e cuidados intensivos, bem como as atividades desempenhadas; já a Parte II corresponde a um estudo de investigação descritivo, transversal e retrospetivo, com abordagem quantitativa intitulado “Tempo de demora no atendimento intra-hospitalar nas Síndromes Coronárias Agudas – Via Verde Coronária”. A amostra, não probabilística, foi composta por indivíduos admitidos no Serviço de Urgência com dor torácica sugestiva de cardiopatia isquémica entre janeiro de 2023 e dezembro de 2024 com ativação da Via Verde Coronária. Os dados foram colhidos por meio da análise documental dos registos clínicos. Resultados: Os estágios em Serviço de Urgência e Unidade de Cuidados Intensivos possibilitaram o aprofundamento das competências técnicas, relacionais e éticas indispensáveis a uma prática de enfermagem segura e centrada na pessoa, baseada em evidências científicas. As atividades desenvolvidas favoreceram a melhoria da capacidade de intervenção rápida e eficaz, promovendo uma abordagem integral ao doente, com respeito às suas necessidades e valores. A vivência prática destacou a importância das habilidades de comunicação, do trabalho colaborativo e da tomada de decisões clínicas, especialmente em contextos com elevada exigência. A análise dos tempos de resposta evidenciou variações associadas a fatores sociodemográficos (como idade e sexo), variáveis clínicas (gravidade do quadro, doenças associadas) e fatores organizacionais (como gestão de recursos e dinâmica do serviço), o que ressalta a importância de estratégias que melhorem a agilidade e a qualidade do atendimento. Conclusão: As experiências formativas e investigativas propiciaram o desenvolvimento de competências avançadas na gestão do cuidado a pessoas em estado crítico, na análise de indicadores de qualidade e na tomada de decisões clínicas fundamentadas. Esse processo resultou numa prática de enfermagem mais autónoma, qualificada e voltada para a melhoria contínua dos cuidados em ambientes de alta complexidade. Os dados obtidos no estudo reforçam a importância do tempo na abordagem inicial, no diagnóstico precoce e no tratamento da Síndrome Coronária Aguda, destacando esse fator como um indicador sensível da qualidade dos cuidados prestados em situações de urgência. Palavras-chave: Enfermagem médico-cirúrgica; Cuidados intensivos; Formação contínua; Prática baseada em evidências; Cardiopatia isquémica; Via verde Coronária.