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  • Perfil do utente com agudização clínica durante o internamento em unidades de cuidados continuados de média duração e reabilitação
    Publication . Esteves, Cátia da Costa; Mota, Mauro Alexandre Lopes
    Introdução: A prestação de cuidados à pessoa em situação crítica exige competências diferenciadas, sustentadas numa prática baseada na evidência, na segurança e na qualidade dos cuidados. A formação em contextos clínicos especializados constitui um eixo fundamental no desenvolvimento do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. Objetivo: Caraterizar os contextos clínicos; refletir criticamente sobre a organização dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica e apresentar os resultados de uma investigação sobre o perfil do utente com agudização clínica em unidades de cuidados continuados. Métodos: Trabalho reflexivo e descritivo, baseado na análise crítica das experiências de estágio no Serviço de Urgência e no Serviço de Medicina Intensiva, complementado por revisão narrativa da literatura. Integra ainda um estudo observacional, retrospetivo e quantitativo, realizado numa Unidade de Cuidados Continuados de Média Duração e Reabilitação. Resultados: Os dois contextos de estágio revelaram-se complementares no desenvolvimento de competências especializadas relacionadas com a tomada de decisão, gestão de cuidados e segurança do doente. Na investigação, os utentes apresentaram elevada complexidade clínica e funcional. As agudizações associaram-se ao sexo masculino, elevado risco de lesão por pressão, desorientação, dependência funcional e presença de doença respiratória crónica e doença oncológica. Conclusão: Os diferentes contextos formativos assumem um papel complementar na construção do perfil do Enfermeiro Especialista, promovendo uma prática segura, humanizada e centrada na pessoa em situação crítica. Palavras-chave: Enfermagem médico-cirúrgica; Pessoa em situação crítica; Cuidados intensivos; Serviço de urgência; Serviço de Medicina Intensiva;
    2026-07-31Dissertação de mestrado Acesso aberto Ver mais
  • Experiência vivida por grávidas em contexto de incerteza pelo encerramento das urgências obstétricas em Portugal
    Publication . Veloso, Catarina Isabel Soares; Coutinho, Emília de Carvalho
    Introdução: O presente relatório foi desenvolvido no âmbito da Unidade Curricular Estágio com Relatório Final: Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, integrada no 1.º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica da Escola Superior de Saúde de Viseu. Estrutura-se em duas componentes complementares: uma componente clínica, que integra uma análise crítica e reflexiva do percurso formativo realizado nos diferentes contextos de estágio, suportada na evidência científica e nos normativos da Ordem dos Enfermeiros; uma componente de investigação, correspondente ao estudo intitulado "Experiência vivida por grávidas em contexto de incerteza pelo encerramento das urgências obstétricas em Portugal". Objetivos: Na componente clínica, relatar o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, através de uma prática clínica crítico-reflexiva e baseada na evidência. Na componente de investigação, compreender a experiência vivida pelas grávidas perante o encerramento das urgências obstétricas em Portugal e interpretar os significados atribuídos a essa vivência. Metodologia: A componente clínica baseou-se numa análise crítico-reflexiva das experiências desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. A componente de investigação consistiu num estudo qualitativo de natureza fenomenológico-hermenêutica, fundamentado na abordagem de Max van Manen. A recolha de dados realizou-se através de entrevistas fenomenológicas, posteriormente transcritas e submetidas a análise fenomenológica com recurso ao AIQDA e ao software MAXQDA®, permitindo a identificação dos temas essenciais da experiência vivida pelas participantes. Resultados: A componente clínica permitiu consolidar competências especializadas na prestação de cuidados à mulher, ao recém-nascido e à família ao longo do ciclo gravídico-puerperal, promover uma prática clínica ética, humanizada, baseada na evidência e centrada na mulher. A componente investigativa demonstrou que o encerramento das urgências obstétricas foi vivido como uma experiência marcada pela incerteza, insegurança, ansiedade e medo, condicionando a vivência da gravidez e do parto. Emergiram estratégias de adaptação e resiliência mobilizadas pelas mulheres perante as dificuldades sentidas, bem como a importância do apoio familiar e dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica na atenuação do impacto emocional desta realidade. Conclusão: A elaboração deste relatório contribuiu para o desenvolvimento e consolidação das competências necessárias ao exercício profissional enquanto Enfermeira Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, sustentadas na reflexão crítica, na evidência científica e na prestação de cuidados humanizados. O estudo mostrou a necessidade de se garantir a acessibilidade, a continuidade e a segurança nos cuidados de saúde materna, bem como de desenvolver estratégias organizacionais e políticas de saúde que promovam experiências positivas e seguras durante a gravidez e o parto. Palavras-chave: Gravidez; urgências obstétricas; experiência vivida; fenomenologia hermenêutica; enfermagem obstétrica.
    2026-07-31Dissertação de mestrado Acesso embargado Ver mais