ESSV - UEMOG - Relatórios finais (após aprovados pelo júri)
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Percorrer ESSV - UEMOG - Relatórios finais (após aprovados pelo júri) por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "03:Saúde de Qualidade"
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- Cuidado intercultural em enfermagem de saúde materna e obstétrica durante o puerpério : Experiências dos profissionaisPublication . Santos, Ana Catarina Barata; Coutinho, Emília de CarvalhoIntrodução: Este relatóriofinal, resultante do estágio profissional, visa demonstrar o desenvolvimento das competências necessárias à atribuição do grau de Mestre e do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, nos diferentes contextos de intervenção. Estrutura-se em duas partes. A primeira corresponde ao relatório de estágio, no qual se descreve e analisa criticamente o percurso formativo desenvolvido. A segunda integra a componente de investigação, centrada na compreensão do cuidado intercultural no puerpério na perspetiva dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica(EE-ESMO), com base nas suas experiências na prestação de cuidados a puérperas imigrantes. Objetivos: Relatar as atividades desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio para a aquisição e consolidação de competências em Enfermagem de SaúdeMaterna e Obstétrica; compreender as experiências dos EE-ESMO na prestação de cuidados interculturais à puérpera imigrante. Metodologia: No percurso formativo em estágio foi adotada uma metodologia de análise crítico-reflexiva da prática clínica. A componente de investigação consistiu num estudo qualitativo de natureza fenomenológico-hermenêutica, fundamentado na abordagem de Max van Manen e aprovado pela Comissão de Ética. A recolha de dados realizou-se através de entrevistas fenomenológicas a 22EE-ESMO com experiência na prestação de cuidados a puérperas imigrantes. Após transcrição, as entrevistas foram submetidas a análise fenomenológica, com recurso ao AIQDA e ao software MAXQDA®. Resultados: O desenvolvimento da prática clínica em seis contextos de estágio permitiu a aquisição das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, em conformidade com os padrões de qualidade da especialidade. Da análise emergiram dez temas fenomenológicos, que evidenciam a competência cultural como um processo dinâmico, contínuo e multidimensional. Os temas fenomenológicos mais representativos foram Modos de desenvolvimento de competências culturais, Constrangimentos na prestação de cuidados interculturais à puérpera e Competências ético-interculturais. Os subtemas Aprendizagem pela experiência, Adaptação cultural dos cuidados, Formação profissional e Constrangimentos comunicacionais apresentaram maior expressividade. A integração dos temas fenomenológicos no Modelo de Competência Cultural de Campinha-Bacote (2011) demonstrou que o desenvolvimento da competência cultural resulta da interação entre Desejo Cultural, Consciência Cultural, Conhecimento Cultural, Habilidade Cultural e Encontros Culturais. Conclusão: A formação em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica constitui um elemento essencial para o desenvolvimento de competências científicas, técnicas, éticas, relacionais e culturais, indispensáveis à prestação de cuidados individualizados, seguros e culturalmente congruentes. Os resultados demonstram que a crescente diversidade cultural dos contextos assistenciais exige EE-ESMO preparados para responder às necessidades específicas das puérperas imigrantes, destacando a relevância das competências comunicacionais, relacionais e ético-interculturais. Confirmou-se a adequação do Modelo de Competência Cultural de Campinha-Bacote (2011) para interpretar esta experiência e reforçou-se a necessidade de investir na formação em competência cultural, comunicação intercultural e diversidade cultural, promovendo cuidados mais inclusivos, equitativos, humanizados e culturalmente congruentes. Palavras-chave: enfermeiro obstetra; mulheres/puérperas; imigrantes; cuidados interculturais.
- Enfermagem de saúde materna e obstétrica, durante o puerpério : Histórias de vida da mulher ciganaPublication . Quintão, Cláudia Filipa Almeida; Coutinho, Emília de CarvalhoEnquadramento: O Curso Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica – 1.ª Edição contemplou a realização de 36 semanas de estágio nas diferentes áreas de intervenção em que desenvolvi as competências e cumpri com o número de experiências mínimas exigidas, representando na primeira parte a componente clínica com o respetivo relatório. A segunda parte contempla a componente de investigação com a realização de um estudo primário de cariz qualitativo sobre a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, durante o puerpério a mulheres ciganas. Objetivos: Na primeira parte - adquirir novas competências inerentes ao enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica, desenvolvendo o pensamento critico e a reflexão sobre a prática; na segunda parte - compreender o significado atribuído pela mulher cigana à intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (EE-ESMO), durante o puerpério. Metodologia: No que concerne à primeira parte concretizou-se o Estágio nas diversas valências de forma a adquirir competências e cumprir com os requisitos mínimos exigidos. Na segunda parte realizou-se um estudo qualitativo do tipo histórias de vida, com recurso a narrativas à cerca da significância atribuída pela mulher cigana à intervenção do EE-ESMO durante o puerpério. Resultados: Na componente prática foi possível adquirir as competências e cumprir com as experiências mínimas exigidas no decorrer do estágio, tendo sido realizados: 329 exames pré-natais; vigilância e prestação de cuidados a 184 mulheres em trabalho de parto; realização de 40 partos; vigilância e prestação de cuidados a 108 mulheres em situação de risco, durante a gravidez, trabalho de parto ou puerpério; vigilância e cuidados, incluindo exame, a 145 puérperas; vigilância e prestação de cuidados a 133 recém-nascidos normais. Na componente de investigação os resultados obtidos com a realização das entrevistas encontram-se agrupados em 7 categorias: significado de ser mulher cigana; significado de mãe na comunidade cigana; a mulher cigana vivendo o puerpério; a mulher cigana vivendo o puerpério, após a saída da maternidade; vivendo tradições, rituais e costumes ciganos no puerpério; sentimentos vividos pela mulher cigana, no puerpério, decorrentes da intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e a mulher cigana vivendo os cuidados de saúde durante o puerpério. Conclusão: Relativamente à primeira parte foi possível obter o número de experiências mínimas exigidas e adquirir as competências necessárias à obtenção do título de enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica. Em relação à segunda parte com a realização do estudo conclui-se que para as mulheres ciganas, a maternidade é central na identidade e valorização social, com equidade de género emergente e puerpério com apoio familiar e sofrimento normalizado. O EE-ESMO deverá ter competências culturais e relacionais, livre de estereótipos, respeitando crenças e negociando cuidados seguros, mitigando desigualdades, reforçar redes de suporte e promover cuidados equitativos e culturalmente congruentes e sensíveis. Palavras-chave: Competência cultural; puerpério; etnia cigana; Enfermeiro Obstetra.
- Experiência vivida por grávidas em contexto de incerteza pelo encerramento das urgências obstétricas em PortugalPublication . Veloso, Catarina Isabel Soares; Coutinho, Emília de CarvalhoIntrodução: O presente relatório foi desenvolvido no âmbito da Unidade Curricular Estágio com Relatório Final: Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, integrada no 1.º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica da Escola Superior de Saúde de Viseu. Estrutura-se em duas componentes complementares: uma componente clínica, que integra uma análise crítica e reflexiva do percurso formativo realizado nos diferentes contextos de estágio, suportada na evidência científica e nos normativos da Ordem dos Enfermeiros; uma componente de investigação, correspondente ao estudo intitulado "Experiência vivida por grávidas em contexto de incerteza pelo encerramento das urgências obstétricas em Portugal". Objetivos: Na componente clínica, relatar o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, através de uma prática clínica crítico-reflexiva e baseada na evidência. Na componente de investigação, compreender a experiência vivida pelas grávidas perante o encerramento das urgências obstétricas em Portugal e interpretar os significados atribuídos a essa vivência. Metodologia: A componente clínica baseou-se numa análise crítico-reflexiva das experiências desenvolvidas nos diferentes contextos de estágio em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. A componente de investigação consistiu num estudo qualitativo de natureza fenomenológico-hermenêutica, fundamentado na abordagem de Max van Manen. A recolha de dados realizou-se através de entrevistas fenomenológicas, posteriormente transcritas e submetidas a análise fenomenológica com recurso ao AIQDA e ao software MAXQDA®, permitindo a identificação dos temas essenciais da experiência vivida pelas participantes. Resultados: A componente clínica permitiu consolidar competências especializadas na prestação de cuidados à mulher, ao recém-nascido e à família ao longo do ciclo gravídico-puerperal, promover uma prática clínica ética, humanizada, baseada na evidência e centrada na mulher. A componente investigativa demonstrou que o encerramento das urgências obstétricas foi vivido como uma experiência marcada pela incerteza, insegurança, ansiedade e medo, condicionando a vivência da gravidez e do parto. Emergiram estratégias de adaptação e resiliência mobilizadas pelas mulheres perante as dificuldades sentidas, bem como a importância do apoio familiar e dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica na atenuação do impacto emocional desta realidade. Conclusão: A elaboração deste relatório contribuiu para o desenvolvimento e consolidação das competências necessárias ao exercício profissional enquanto Enfermeira Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, sustentadas na reflexão crítica, na evidência científica e na prestação de cuidados humanizados. O estudo mostrou a necessidade de se garantir a acessibilidade, a continuidade e a segurança nos cuidados de saúde materna, bem como de desenvolver estratégias organizacionais e políticas de saúde que promovam experiências positivas e seguras durante a gravidez e o parto. Palavras-chave: Gravidez; urgências obstétricas; experiência vivida; fenomenologia hermenêutica; enfermagem obstétrica.
- Fatores que influenciam o retorno à sexualidade no pós-parto : Uma revisão scopingPublication . Santos, Ana Sofia Guerra dos; Nelas, Paula Alexandra de Andrade Batista; Santos, Eduardo José Ferreira dosIntrodução: A saúde sexual das mulheres é uma das áreas em que o enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica deve ter uma intervenção especializada no sentido de potenciar níveis de saúde sexual e ginecológica na mulher. A sexualidade no pósparto parece ser um tema ainda pouco premente na discussão entre puérperas e estes profissionais, levando a que muitas se sintam nesta adaptação à sua nova realidade, sozinhas e sem apoio diferenciado/ especializado, sendo essencial capacitar os enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde materna e obstétrica para uma transição para a parentalidade mais saudável olhando de forma holística para a mulher neste período. Objetivos: Este relatório apresenta dois objetivos últimos: Analisar criticamente as atividades desenvolvidas durante os ensinos clínicos e o desenvolvimento de competências essenciais para a obtenção do título de Mestre e Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Mapear a evidência científica existente relativa aos fatores, percecionados pelas mulheres, que influenciam o retorno à sua sexualidade e à sua vida sexual ativa após o parto. Metodologia: Relativamente aos 5 estágios desenvolvidos, foi realizada uma análise criticoreflexiva das atividades realizadas e das competências comuns e especificas do enfermeiro especialista adquiridas e desenvolvidas em cada um deles. Em relação à componente de investigação, realizou-se uma revisão scoping de acordo com o método da Joanna Briggs Institute, com pesquisa nas bases de dados científicas: MEDLINE, a CINAHL, a Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, Academic Search Complete e a PubMed. Esta pesquisa foi realizada a 27 de novembro de 2024, em português, inglês, espanhol e francês, sem limite temporal, sendo incluídos 12 artigos científicos, após aplicação dos critérios de inclusão definidos. Resultados: Os estágios desenvolvidos foram essenciais para a obtenção de competências quer comuns, quer especificas do enfermeiro especialista de saúde materna e obstétrica. Da Scoping Review realizada emergem 5 fatores major que influenciam o retorno à sexualidade no pósparto, sendo eles a disfunção sexual, o não se sentirem prontas (física e emocionalmente), a realização da quarentena ou ida à consulta pós-parto, a redefinição de papeis quer da própria mulher quer do casal e a amamentação. Conseguimos ainda perceber que existem alguns fatores que levam ao retorno mais precoce, como a multiparidade, menores níveis de literacia, mulheres mais jovens e a existência de períneo integro após o parto. O tipo de parto não demonstra ter influência no retorno à atividade sexual no pós-parto. Conclusão: Após os estágios foram cumpridos o número mínimo de experiências exigidas para a obtenção do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, assim como foram adquiridas as competências inerentes ao mesmo. Com a investigação desenvolvida conclui-se que existem inúmeros fatores que influenciam, maioritariamente, negativamente o retorno ao pós-parto. A sexualidade no pós-parto é um tema considerado tabu pelas mulheres e não é discutido com os profissionais de saúde que os acompanham. Os EEESMO devem empoderar as mulheres nesta fase de maior vulnerabilidade e dotá-las de conhecimento para que possam ter uma experiência positiva do pós-parto. Palavras-Chave: Mulher; Sexualidade; Fatores; Pós-parto; Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica
- Perceção do enfermeiro obstetra sobre a promoção do cuidado humano no parto verticalizadoPublication . Laires, Carla Sofia Francisco; Coutinho, Emília de CarvalhoIntrodução: O presente relatório foi desenvolvido no âmbito da Unidade Curricular “Estágio com Relatório Final”, inserida no 1.º Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, da Escola Superior de Saúde de Viseu. Estrutura-se em duas vertentes principais: uma componente clínica e uma componente de investigação. A componente clínica integra uma análise crítica e reflexiva do percurso formativo realizado em diferentes contextos de estágio, sustentada na evidência científica, de acordo com os normativos da Ordem dos Enfermeiros e das diretivas europeias, bem como o impacto das experiências vividas no desenvolvimento pessoal e profissional. A componente de investigação refere-se ao estudo intitulado “Perceção do enfermeiro obstetra sobre a promoção do cuidado humano no parto verticalizado”. Objetivos: Na componente clínica, relatar o desenvolvimento de uma prática baseada na evidência, de caráter crítico-reflexivo das atividades e de competências comuns e específicas em enfermagem de saúde materna e obstétrica. Na componente de investigação, identificar a perceção do Enfermeiro obstetra sobre a promoção do cuidado humano no parto verticalizado e obstáculos ao parto verticalizado. Metodologia: A componente clínica segue uma análise reflexiva das experiências vivenciadas ao longo dos estágios realizados em diferentes contextos da saúde materna e obstétrica. A componente de investigação corresponde a um estudo de natureza quantitativa, descritiva e correlacional de coorte transversal. Aplicação de questionário de caracterização sociodemográfica e profissional e duas escalas constituídas para o efeito, uma escala para avaliar a perceção do enfermeiro ESMO sobre o parto verticalizado, e outra para avaliar os obstáculos ao parto verticalizado, disponível no link da Comissão europeia, no EU Survey Resultados: A componente clínica permitiu o desenvolvimento de competências especializadas na prestação de cuidados à mulher, ao recém-nascido e à família ao longo do ciclo gravídico-puerperal, bem como no desenvolvimento de atividades de promoção da saúde, gestão de cuidados, melhoria contínua da qualidade e prática baseada na evidência. A componente de investigação possibilitou o desenvolvimento e a validação da Escala de Perceção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica sobre a Promoção do Cuidado Humano no Parto Verticalizado, identificando uma perceção globalmente favorável dos EE-ESMO relativamente ao parto verticalizado, embora persistam barreiras relacionadas com a formação, a organização dos cuidados e a medicalização do parto. Conclusão: A realização deste relatório permitiu o desenvolvimento e a consolidação de competências para o exercício profissional como EE-ESMO, sustentadas na reflexão crítica, na evidência científica e na prestação de cuidados humanizados e centrados na mulher e na família. A escala desenvolvida constitui um instrumento válido e fiável para avaliar a perceção dos EE-ESMO sobre a promoção do cuidado humano no parto verticalizado. É importante investir-se mais na formação contínua e na implementação de estratégias organizacionais que favoreçam a adoção de práticas baseadas na evidência e a promoção do parto fisiológico. Palavras-chave: Enfermeiro obstetra; cuidado humanizado; parto verticalizado.
- Programas de preparação para o parto e parentalidade : Protocolo de scoping reviewPublication . Ribeiro, Sara Dinis; Nelas, Paula Alexandra de Andrade Batista; Mota, Mauro Alexandre LopesEnquadramento: A prática de exercício físico durante a gravidez é amplamente recomendada pelas principais entidades internacionais, pelos seus benefícios na saúde materno-fetal. No contexto da educação pré-natal, os programas de preparação para o parto e parentalidade (PPPP) constituem uma estratégia central de promoção da saúde, podendo integrar componentes como atividade física, educação e apoio psicossocial. Contudo, verifica-se heterogeneidade na sua implementação e lacunas na sistematização da evidência, particularmente no que respeita à integração do exercício físico e critérios clínicos associados. Igualmente, os estágios realizados contribuíram para o desenvolvimento de conhecimentos teórico-práticos, para obtenção do título de especialista e grau de mestre em Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, culminando com o desenvolvimento de competências comuns e específicas. Objetivos: Evidenciar o processo de aquisição, desenvolvimento e consolidação das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (EEESMO) e mapear a evidência científica disponível sobre os PPPP, identificando: (i) as tipologias de atividade física incluídas; (ii) as indicações e contraindicações clínicas para a sua implementação; (iii) os profissionais de saúde responsáveis pelo desenho e implementação destes programas. Metodologia: Este relatório final encontra-se estruturado em duas partes principais. A primeira parte apresenta a contextualização de cada ensino clínico, seguida de uma reflexão crítica sobre as atividades desenvolvidas, articuladas com as competências comuns e específicas do EEESMO, tendo por base o perfil das competências do EEESMO e os padrões de qualidade em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, da Ordem dos Enfermeiros. A segunda parte é dedicada à investigação, consistindo numa scoping review, com uma pesquisa realizada em múltiplas bases de dados, sem restrição temporal ou linguística. A seleção dos estudos foi efetuada por dois revisores independentes, seguindo critérios de inclusão definidos. Foram incluídos 10 estudos com diferentes desenhos metodológicos. Resultados: Os estágios em contexto de Ginecologia, Puerpério, Sala de Partos, Patologia da Gravidez e Vigilância da Gravidez, permitiram o desenvolvimento de competências gerais e especificas, fundamentais à prática profissional especializada, possibilitando não apenas a aplicação dos conhecimentos teóricos adquiridos, mas também, a assimilação de novas aprendizagens, fomentando uma prestação de cuidados de enfermagem integrada e de qualidade. Deu-se também cumprimento às experiências mínimas legalmente exigidas. A componente de investigação revelou-se igualmente crucial, uma vez que os PPPP apresentaram elevada heterogeneidade em termos de estrutura, conteúdos e modalidades de implementação. Os programas abordaram múltiplas dimensões da preparação para a parentalidade, incluindo educação para a saúde, preparação para o parto, cuidados ao recém-nascido, amamentação e bem-estar psicológico. Alguns programas integraram atividade física, relaxamento e preparação corporal, evidenciando benefícios como redução da ansiedade, melhoria do autocontrolo no trabalho de parto e melhores desfechos maternos e neonatais. No entanto, a atividade física não surge como componente central na maioria dos programas. As indicações e contraindicações clínicas foram pouco descritas, sendo identificada escassez de critérios de segurança. Os programas são predominantemente implementados por profissionais de saúde, com destaque para os enfermeiros especialistas em saúde materna e obstétrica, frequentemente em articulação multidisciplinar. Conclusões: Os estágios permitiram o desenvolvimento e a consolidação de competências gerais e específicas do EEESMO a, com impacto direto na qualidade e segurança dos cuidados prestados. Os PPPP apresentam potencial significativo na promoção da saúde materna e neonatal, contribuindo para a literacia em saúde, empowerment e adaptação à parentalidade. No entanto, a ausência de padronização, a limitada integração estruturada da atividade física e a escassez de critérios clínicos de segurança evidenciam a necessidade de desenvolvimento de programas mais sistematizados e baseados na evidência. Destaca-se o papel do EEESMO na conceção e implementação destes programas, reforçando a importância da sua atuação na promoção de intervenções seguras, consistentes e centradas na mulher. Palavras-chave: Programa de Preparação para o parto; Parentalidade; Gravidez; Exercício físico; Educação pré-natal; Scoping review.
- Satisfação da mulher com o partoPublication . Valença, Alexandra Filipa Mesquita; Coutinho, Emília de CarvalhoEnquadramento: O Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica integra a unidade curricular Estágio com Relatório Final, orientada para a formação de mestres e especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, exigindo o desenvolvimento de competências sustentadas na integração entre conhecimento científico, prática clínica e reflexão crítica. A componente clínica, concretizada através do estágio, constitui um eixo estruturante do processo formativo, permitindo a aquisição e desenvolvimento dessas competências. Paralelamente, a componente de investigação, visou a produção de conhecimento científico relevante, tendo incidido na satisfação da mulher com o parto, enquanto indicador multidimensional da qualidade dos cuidados em saúde materna e obstétrica. Objetivos: Analisar, de forma crítico-reflexiva, o processo de aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do EEESMO ao longo do estágio; Analisar a associação entre fatores sociodemográficos, obstétricos, assistenciais e contextuais e a satisfação da mulher com o parto. Metodologia: Na componente clínica adotou-se uma abordagem descritiva, crítica e reflexiva, sustentada na prática clínica desenvolvida ao longo de 36 semanas de estágio. A análise centrou-se na qualidade dos cuidados prestados, na mobilização fundamentada do conhecimento e no desenvolvimento do raciocínio clínico especializado. Na componente de investigação, desenvolveu-se um estudo quantitativo, descritivo, relacional e transversal, com uma amostra de 454 mulheres. A análise estatística foi realizada com recurso ao IBM SPSS Statistics, AMOS e JASP. Foi obtido parecer favorável da Comissão de Ética do Instituto Politécnico de Viseu. Resultados: A componente clínica permitiu dar resposta às exigências mínimas preconizadas pela Diretiva 2005/36/CE, transpostas para o ordenamento jurídico português pela Lei n.º 9/2009. Na componente de investigação, os resultados evidenciaram que a satisfação com o parto se associa predominantemente a fatores assistenciais, obstétricos e contextuais à gravidez, em detrimento de variáveis sociodemográficas e contextuais ao recém-nascido. Conclusão: O estágio e o relatório constituem elementos estruturantes do percurso académico e profissional, promovendo o desenvolvimento e consolidação de competências especializadas, pensamento crítico-reflexivo e uma prática orientada pela qualidade e segurança. Paralelamente, os resultados da investigação evidenciam a natureza multidimensional da satisfação com o parto, reforçando a sua associação predominante a fatores assistenciais e obstétricos, destacando-se a importância da humanização dos cuidados, da promoção de cuidados centrados na mulher e da adoção de uma prática baseada na evidência, que integre dimensões relacionais, emocionais, culturais e organizacionais inerentes ao processo de cuidar. Palavras-chave: competência profissional; enfermagem obstétrica; saúde materna; satisfação com o parto
- Satisfação da mulher com os cuidados pré-natais : Contributo da informação em enfermagem durante a gravidezPublication . Lopes, Andreia Bento; Coutinho, Emília de CarvalhoEnquadramento: O presente relatório foi desenvolvido no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e inclui duas componentes complementares: a componente clínica, com foco no desenvolvimento das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica nos diferentes contextos assistenciais, e a componente de investigação, subordinada ao tema Satisfação da Mulher com os Cuidados Pré-natais: Contributo da Informação em Enfermagem durante a Gravidez. A investigação parte do pressuposto de que a qualidade da informação disponibilizada durante a vigilância da gravidez constitui um elemento primordial para a capacitação da mulher, a promoção da literacia em saúde, a tomada de decisão informada e a satisfação com os cuidados recebidos. Objetivos: Na componente clínica pretendeu-se desenvolver e aprimorar as competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, de acordo com os referenciais da Ordem dos Enfermeiros. Na componente de investigação, avaliar a satisfação da mulher relativamente à informação recebida durante as consultas pré-natais, avaliar a perceção da qualidade da informação disponibilizada pelos enfermeiros e analisar a influência das características sociodemográficas e obstétricas nestas variáveis. Métodos: A componente clínica baseou-se na realização de estágios em diferentes contextos de cuidados de saúde materna, seguindo uma metodologia crítico-reflexiva. A componente de investigação corresponde a um estudo quantitativo, descritivo, transversal e correlacional, realizado com mulheres alvo de vigilância da gravidez. O protocolo de recolha de dados integrou um questionário sociodemográfico e obstétrico; a Escala de Satisfação com a Informação nas Consultas Pré-Natais (ESICPN), especificamente desenvolvida para este estudo; e a Escala de Qualidade da Informação (EQI), de Coutinho et al (2022). Resultados: A componente clínica permitiu consolidar competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica nas áreas da vigilância pré-natal, trabalho de parto, parto, puerpério, saúde ginecológica e planeamento familiar, promovendo uma prática baseada na evidência e centrada na mulher. Participaram no estudo 301 mulheres alvo de vigilância da gravidez. A Escala de Satisfação com a Informação nas Consultas Pré-Natais (ESICPN) evidenciou excelente consistência interna nas três dimensões (α=0,945; α=0,950; α=0,920). Verificaram-se níveis elevados de satisfação relativamente à informação disponibilizada durante as consultas de enfermagem e uma avaliação global positiva da qualidade da informação. A idade, a escolaridade e a realização de consulta pré-concecional influenciaram significativamente a satisfação e a perceção da qualidade da informação, com avaliações mais favoráveis entre as mulheres mais velhas, com ensino superior e que realizaram consulta pré-concecional (p<0,05). Conclusão: O percurso clínico desenvolvido contribuiu para a consolidação de uma prática especializada, assente na evidência científica, na comunicação terapêutica e na prestação de cuidados centrados na mulher e na família. Os resultados da investigação reforçam a importância da disponibilização de informação clara, compreensível, completa, correta e útil durante a vigilância da gravidez, evidenciando a necessidade de adequar a comunicação às características individuais de cada mulher e de valorizar a consulta pré-concecional como espaço privilegiado de promoção da literacia em saúde e de melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem em saúde materna. Palavras-chave: Enfermagem obstétrica; cuidados pré-natais; satisfação da mulher; qualidade da informação; literacia em saúde; consulta pré-concecional.
- Satisfação da mulher com os cuidados pré-natais : Contributo do cuidado humano em enfermagem durante a gravidezPublication . Vale, Ana Catarina Henriques; Coutinho, Emília de CarvalhoEnquadramento: No 2º ano do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, 1.ª Edição, constituído pela UC de Estágio com Relatório Final preconiza-se o desenvolvimento de competências inerentes ao grau de Mestre em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica as quais foram desenvolvidas ao longo de 36 semanas de estágio nas diferentes áreas de intervenção, e se cumpriu o número de experiências mínimas exigidas, apresentadas na primeira parte deste relatório denominado de componente clínica. Na segunda parte do relatório apresenta-se a componente de investigação, desenvolvida durante o estágio. Objetivo: Relatar as atividades desenvolvidas durante o estágio inerentes à aquisição de competências para a atribuição do grau de mestre em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Identificar a satisfação da mulher com os cuidados pré-natais; e analisar o contributo do Cuidado Humano em Enfermagem durante a gravidez. Metodologia: Análise crítico-reflexiva da prática clínica desenvolvida em contexto de estágio em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, tendo por base os referenciais teóricos, nomeadamente a Teoria das Transições de Afaf Meleis e a Ciência do Cuidado Humano de Jean Watson, os padrões de qualidade da Mesa do Colégio da Especialidade da área, os regulamentos das competências comuns e especificas, e as Diretivas europeias. Na componente de investigação realizou-se um estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal, realizado com 301 mulheres. A recolha de dados foi efetuada através de um questionário de caracterização sociodemográfica e obstétrica e da Escala de Satisfação com o Cuidado Humano em Enfermagem durante a Gravidez. Os dados foram submetidos a análise descritiva, análise fatorial exploratória, análise da consistência interna e análise inferencial. Resultados: Adquiridas as competências comuns e específicas inerentes ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, tendo sido cumpridas as exigências mínimas consagradas nas diretivas europeias. Participaram no estudo 301 mulheres, com idade média de 31,5 anos (DP=4,88). As participantes apresentaram elevados níveis de satisfação com o Cuidado Humano em Enfermagem durante a gravidez, destacando-se as dimensões Confidencialidade e Dignidade (M=4,50; DP=0,48), Presença e Relação (M=4,36; DP=0,51), Personalização e Autonomia (M=4,34; DP=0,52) e Continuidade e Acessibilidade (M=4,21; DP=0,59). A análise fatorial exploratória identificou quatro dimensões da satisfação, explicando 82,1% da variância total, e revelou excelentes propriedades psicométricas (KMO=0,959; teste de Bartlett: χ²=7700,7; p<0,001). A consistência interna da escala mostrou-se elevada, com valores de Alfa de Cronbach entre 0,884 e 0,959. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas na satisfação em função da idade, da escolaridade e da realização de consulta pré-concecional, observandose níveis mais elevados de satisfação entre as mulheres mais velhas, com ensino superior e que realizaram consulta pré-concecional. Conclusão: O estágio permitiu o desenvolvimento das competências, inerentes ao cuidado especializado em enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. O Cuidado Humano em Enfermagem constitui um importante contributo para a satisfação da mulher com os cuidados pré-natais. A promoção da autonomia, da dignidade, da relação terapêutica, da comunicação e da continuidade dos cuidados favorece experiências positivas durante a gravidez e contribui para a qualidade dos cuidados prestados pelo Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. O desenvolvimento deste estudo permitiu, simultaneamente, consolidar competências científicas, metodológicas e clínicas inerentes à prática especializada em Saúde Materna e Obstétrica, reforçando a importância da investigação como suporte da tomada de decisão e da melhoria contínua da qualidade dos cuidados.