| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| 1.65 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
Bevezetés: Az üdítőitalok és élelmiszerek édesítésére használt nagy fruktóz tartalmú kukorica-szirup és invertcukor felhasználásának köszönhetően a fruktóz-fogyasztása növekedést mutat.. A nagy mennyiségű fruktóz bevitel komoly szerepet játszik a hypertonia, hasi típusú elhízás, nem alkoholos máj elzsírosodás, dyslipidaemia, inzulin rezisztencia (mely citokinek - TNF-α, transzkripciós faktorok - PPAR-α, ChREBs, X-box-binding protein-1, illetve intracelluláris szignál molekulák - IRS-2, p38-MAPK megváltozott aktivitásának hatására alakul ki.), 2-es típusú diabetes mellitus, illetve ezek különböző variációkban - metabolikus syndromában való kialakulásában.
Anyag és módszer: A vizsgálat során a 2015-ben zajló "Survey of Food Intake by Individuals" nevű felmérés során rögzített 250 erdélyi felnőtt adatait használtuk fel, amelyből 100 felnőtt egészséges vegetáriánusnak vallotta magát, 100 felnőtt egészséges mindenevő és 50 felnőtt pedig onkológiai betegnek bizonyult. A Heim Pál Gyermekkórház Gasztroenterológiai osztálya által kiadott fruktóz egyenérték táblázat alapján kiszámítottuk a zöldségek-, gyümölcsök-, gabonafélék fruktóz mennyiségét, amely alapján1 gramm fruktózt tartalmaz 109 g zöldség, 26,83 g gyümölcs és 159,33 g gabonafe. Arányba állítva a zöldségek: gyümölcsök:gabonafélék mennyiségeit fruktózra vonatkozva 4: 1 : 6 arányt kapunk, ami azt jelenti, hogy 4-szer több zöldséget kell elfogyasztani, ahhoz, hogy a szervezet úgyanannyi fruktózhoz jusson, mint gyümölcs esetében. Organizația Mondială a Sănătății javaslata szerint ideális esetben naponta 400 g zöldséget = 400 x 1/109g = 3,66 g fruktózt és 400 g gyümölcsöt = 400 x 1/26,83 = 15 g fruktózt, valamint 800 g gabonafélét = 800 x 1/159,33 = 5 g fruktózt, összesen 23,55 g fruktózt kellene fogyasztani. A kérdőíves felmérés alapján a napi fruktóz adag a felnőtt egészséges vegetáriánusok körében 25 g (az ajánlott adagnak megfelelő), a felnőtt egészséges mindenevőknél 18,6 g (kevesebb az ajánlott adaghoz viszonyítva), míg az onkológiai betegek esetében 37,2 g (magasabb az ajánlott adahoz viszonyítva).
Eredmények: A tartós pozitív energiamérleg – amely az onkológiai betegeknél lép fel a tanulmány alapján – előmozdítja a metabolikus szindrómát, fokozva a visceralis zsír felhalmozódását, amely növeli a májba a portalis keringésen keresztül beáramló szabad zsírsavak mennyiségét. A sok fruktózt tartalmazó étrend sokkal közvetlenebbül és gyorsabban vezet a máj zsíros túlterheléséhez a de novo lipogenesis útján. Ennek következménye a májban a TG lerakódás, a VLDL felszaporodása és kiválasztása. A máj TG felhalmozódáshoz kapcsolódik a diacylglycerid koncentrációjának emelkedése, amely aktiválja az nPKC-t (the major isoform of Protein Kinase-C) és megszakítja az inzulin jelzőrendszert. A máj TG, illetve VLDL termelése feltehetően a máj inzulin-rezisztencájához kapcsolódik. Az étrendi fruktóz az étvágyat szabályozó hormonok (főként leptin és ghrelin) kedvezőtlen irányú befolyásolásával megnöveli az energia-bevitelt, így hozzájárul az elhízási járvány gyors terjedéséhez. Fokozott cardiovascularis kockázatot jelent a kialakuló dyslipidaemia mellett a hyperuricaemia és az erek endotheljének működését befolyásoló nitrogénoxid funkciózavara. A fruktóz-indukálta inzulin - rezisztencia lép fel a legtöbb ráktípusnál.
Következtetések: A fruktóz-fogyasztás korlátozásának szükségessége indokolt, alapvetően az édesítésre használt fruktóz csökkentésével és nem a természetes fruktóz-források – mint példáula gyümölcsök - fogyasztásának megszorításával.
Description
Keywords
frutose fibra
Pedagogical Context
Citation
Fazakas Z, Nemes-Nagy E, Kovács Z, Szűcs V, Tarcea M, Guiné R. (2016) “Fruktóz fogyasztás számítása kérdőíves megkérdezés eredményei alapján” [Traduzido do Romeno: Fructose consumption calculation based on the results of questionnaires], Bulletin of Medical Sciences, 89 (suppl.2), p.13.