ESSV - UEMC - Relatórios finais (após aprovados pelo júri)
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Browsing ESSV - UEMC - Relatórios finais (após aprovados pelo júri) by advisor "Lopes, Teresa Silveira"
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- Avaliação de uma prática simulada na intervenção em catástrofe no serviço de urgênciaPublication . Amaral, Patrícia Isabel Feliz; Lopes, Teresa SilveiraSituações de catástrofe e emergência com múltiplas vítimas ocorrem diariamente em diversas partes do mundo. O aumento da frequência de fenómenos naturais, riscos biológicos e radiológicos, bem como de conflitos humanos, destaca a necessidade de os enfermeiros fortalecerem suas competências em gestão de desastres. Para uma atuação eficaz, é essencial a atualização contínua por meio de formação e participação regular em exercícios práticos. Para promover a capacitação desses profissionais, foi realizada uma formação sobre o plano de catástrofe dirigida aos enfermeiros do serviço de urgência médico-cirúrgica da ULSG. A simulação foi utilizada como estratégia de ensino, proporcionando o desenvolvimento de competências técnicas e não técnicas, incluindo aprimoramento do raciocínio clínico, liderança e comunicação em equipe. O cenário simulado envolveu um acidente de viação com um autocarro transportando 15 jovens em viagem de estudo. O presente Relatório Final enquadra-se no Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, no âmbito da unidade curricular de opção 8 – Estágio com relatório final em contexto de urgência e cuidados intensivos e o mesmo tem como pressuposto relatar e evidenciar, através de uma análise reflexiva, as competências comuns e específicas adquiridas no âmbito do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica (EMC) na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica A metodologia adotada baseou-se em um estudo quantitativo e qualitativo, com colheita de dados por meio de questionário sociodemográfico e profissional, além da aplicação da escala Disaster Preparedness Evaluation Tool (DPET-PT). Durante a simulação, foi utilizada uma grelha de observação baseada nos cartões de ação do plano de catástrofe da ULSG. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva e inferencial. Os resultados destacam a importância da simulação na capacitação dos enfermeiros para a atuação em cenários de emergência, contribuindo para a melhoria das competências individuais e coletivas, bem como para a otimização da resposta institucional a situações críticas. Palavras-chave: Exercício de Simulação; Enfermagem de Cuidados Críticos; Enfermagem em Emergência.
- Desafios da reanimação intra-hospitalar : Perceção das dificuldades dos enfermeiros no internamento e da equipa da emergência médica intra-hospitalarPublication . Marques, Susana Filipa de Almeida; Lopes, Teresa SilveiraDesafios da Reanimação Intra-hospitalar Enquadramento: Avaliar a autoeficácia de enfermeiros ao longo das práticas é fundamental à prestação de cuidados e à gestão das organizações de saúde, melhorando o desempenho profissional, a qualidade e segurança dos cuidados e os ganhos em saúde (Carvalho e Lucas, 2020; Soar et al, 2021). Objetivo: Identificar as dificuldades percecionadas pelos enfermeiros em contexto de internamento perante situações de paragem cardiorrespiratória (PCR). Analisar a perceção da equipa de emergência interna sobre as dificuldades dos enfermeiros perante situações de Reanimação Cardiopulmonar (RCP). Analisar os aspetos comuns ou que carecem de intervenção de melhoria. Metodologia: O estudo 1 trata-se de um estudo quantitativo, transversal, cuja colheita de dados decorreu através de questionário aos enfermeiros de um hospital português, que trabalham em serviços médico-cirúrgicos de adultos, com aplicação da Escala de Perceção de Dificuldades na Assistência à Paragem Cardiorrespiratória Intra-Hospitalar [EPDAPI] (Catalão e Gaspar, 2017), entre agosto e dezembro de 2024. O estudo 2 é de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, através de entrevistas semiestruturas aos elementos da equipa de emergência intra-hospitalar da mesma ULS entre setembro e novembro do mesmo ano. O estudo obteve parecer favorável de comissão de ética. Resultados: No estudo 1, os 74 participantes relataram maior dificuldade no fator Atuação em RCP e menor dificuldade nos fatores Resposta em Tempo Útil à Paragem Cardiorrespiratória (PCR) e Ativação da Ajuda Diferenciada à PCR. A média ponderada total da EPDAPI foi de 4.01±0.34. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas relativamente ao fator Competência para a Tomada de Decisão com pontuações inferiores (maior dificuldade) nos enfermeiros com menor experiência (p=0.004) e com curso de Suporte Avançado de Vida há mais de 5 anos (p=0.005). No fator Resposta em Tempo Útil à PCR existiu diferença estatisticamente significativa, com pontuações inferiores, nos enfermeiros na faixa etária dos 30 aos 39 anos comparando com enfermeiros com 50 ou mais anos (p=0.001) e com enfermeiros dos 40 aos 49 anos (p=0.010). No fator Ativação da Ajuda Diferenciada à PCR existiu diferença estatisticamente significativa, com pontuação inferior, nos enfermeiros licenciados comparando com os mestres (p=0.022). No estudo 2 emergiram um conjunto de áreas temáticas como: Critérios de Ativação, Preparação Material, Comunicação, Gestão de emoções, Trabalho de equipa, Formação Contínua e Execução Prática, cada uma delas com subcategorias, com os profissionais a mencionarem fatores dificultadores e/ou fatores facilitadores perante uma prática de Reanimação. Conclusão: Os resultados do estudo 1 permitiram identificar aspetos percecionados como de menor dificuldade na reanimação intra-hospitalar, relacionados com a resposta em tempo útil à PCR, a ativação da ajuda, deteção, alerta e resposta à PCR. As principais dificuldades reportam aos fatores de atuação durante a PCR e à competência para a tomada de decisão em RCP, evidenciando a necessidade de implementar estratégias de melhoria. No estudo 2, as entrevistas à EEMI vão ao encontro das dificuldades da EPDAPI, na Deteção sugerem introdução de sistemas de alerta precoce, na Ativação mencionam benefícios na linguagem estruturada, na Prática clínica reconhecem dificuldades na execução prática por conhecimento desatualizado dos algoritmos como por ausência de familiarização com o carro de emergência, emergindo a definição de papeis e a Formação Contínua como necessidade inequívoca de melhoria contínua. Palavras-chave: Enfermagem de Cuidados Críticos; Reanimação Cardiopulmonar; Competência Clínica; Formação Contínua.
- Quedas no serviço de cirurgia : Contributos do especialista em enfermagem à pessoa em situação críticaPublication . Pires, Bruno Miguel Antunes; Lopes, Teresa SilveiraO presente Relatório Final em Contexto de Urgência e Cuidados Intensivos (Parte 1 e 2) insere-se no Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde de Viseu. O seu objetivo é descrever e analisar, de forma crítica e reflexiva, as competências comuns e específicas do enfermeiro especialista adquiridas ao longo dos estágios. A realização dos estágios foi essencial para o desenvolvimento de competências, permitindo integrar conhecimentos adquiridos nas diversas unidades curriculares e aplicá-los na prática especializada de cuidados à pessoa em situação crítica. Entre as competências desenvolvidas, destacam-se a: utilização de conhecimento científico na prática de cuidados; prestação de cuidados de enfermagem à pessoa em situação emergente; promoção da qualidade dos cuidados prestados à pessoa em situação crítica e à sua família; análise crítica dos desafios atuais da profissão; seleção criteriosa de fontes de informação para a tomada de decisão; e o reforço da reflexão e autoaprendizagem. As quedas são a segunda principal causa de morte por lesões no mundo, afetando sobretudo adultos com mais de 60 anos. Em Portugal, representam 21% dos incidentes hospitalares notificados. A implementação de programas de prevenção e avaliação de risco pode reduzir a mortalidade e os custos associados. Assim, torna-se fundamental identificar a incidência e fatores de risco das quedas, contribuindo para a melhoria contínua dos cuidados de enfermagem. Palavras-Chave: Enfermagem Médico-cirúrgica; Enfermagem de Cuidados Críticos; Competência Clínica; Acidentes por Quedas; Incidência.