ESCOLA SUPERIOR DE SAÚDE DE VISEU
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Percorrer ESCOLA SUPERIOR DE SAÚDE DE VISEU por Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) "03:Saúde de Qualidade"
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- Acesso intraósseo versus intravenoso periférico no adulto em paragem cardiorrespiratória em contexto extra-hospitalar : revisão sistemática da literatura.Publication . Prata, Pedro Manuel Pires; Lopes, Teresa Silveira; Santos, Eduardo José Ferreira dosEnquadramento: Durante o desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, várias áreas de conhecimento revelaram-se fundamentais para a prestação de cuidados ao binómio pessoa em situação crítica/família. A investigação de tais temáticas é essencial para o progresso da disciplina de Enfermagem e para a constante evolução da prática clínica. Objetivos: Relatar o percurso formativo nos diferentes contextos de estágio e refletir criticamente sobre as atividades realizadas. Na componente investigativa, descrever a efetividade do acesso intraósseo comparado com o acesso intravenoso periférico na taxa de sucesso à primeira tentativa em adultos em paragem cardiorrespiratória atendidos no contexto extra-hospitalar. Metodologia: Recorreu-se a uma metodologia descritiva e reflexiva do percurso formativo nos contextos de estágio e foi desenvolvida uma revisão sistemática da literatura, tendo por base o método proposto pelo Instituto Joanna Briggs e redigida de acordo com o Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA). O número total de artigos incluídos na revisão foi de cinco. Resultados: O acesso intraósseo demonstrou uma taxa de sucesso à primeira tentativa superior à do acesso intravenoso periférico. O tempo médio de execução variou entre estudos, com alguns a reportarem valores semelhantes entre acesso intraósseo e acesso intravenoso; outros a indicarem maior duração para o acesso intraósseo. O tempo até ao Return of Spontaneous Circulation mostrou-se comparável entre ambos os acessos, com ligeiras vantagens para o acesso intraósseo. As complicações foram raras e, na maioria dos casos, sem gravidade clínica significativa, excetuando-se deslocamentos de dispositivos acesso intraósseo umerais. Embora os dados apoiem a eficácia técnica do acesso intraósseo, não foi identificado impacto relevante em desfechos clínicos como Return of Spontaneous Circulation ou sobrevivência. Conclusão: A realização do estágio, em contexto de Urgência e de Cuidados Intensivos, permitiu alcançar as competências preconizadas para o Enfermeiro Especialista e para o Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica. O acesso intraósseo, especialmente pela via tibial é uma alternativa viável e eficaz ao acesso intravenoso periférico, sobretudo em contextos de emergência em que a obtenção de um acesso venoso possa ser dificultada. Estas evidências sustentam a sua integração como estratégia prioritária na abordagem da paragem cardiorrespiratória em contexto extra-hospitalar, em consonância com a evidência atual e com as práticas clínicas emergentes. Palavras-chave: Paragem cardiorrespiratória extra-hospitalar; Acesso intraósseo; Reanimação cardiorrespiratória; Enfermagem Médico-Cirúgica.
- Aplicação do National Early Warning Score 2 no serviço de urgência e a sua relação com a admissão em cuidados intensivos : Scoping reviewPublication . Duarte, Beatriz Teixeira; Lopes, Teresa SilveiraIntrodução: O presente relatório apresenta o percurso formativo desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Enfermagem da pessoa em situação crítica, destacando as aprendizagens adquiridas durante os estágios em serviço de urgência e unidades de cuidados intensivos, bem como a componente de investigação. Estes contextos foram determinantes para o desenvolvimento de competências pessoais, comunicacionais e técnico-científicas, essenciais à prática de enfermagem baseada na evidência. A identificação precoce da deterioração clínica, através do National Early Warning Score 2 (NEWS2), é relevante para a admissão em cuidados intensivos. Objetivo: Refletir criticamente sobre os estágios realizados, evidenciando o desenvolvimento de competências, e analisar a evidência científica sobre a aplicação do NEWS2 no serviço de urgência como preditor da admissão em cuidados intensivos, mediante a elaboração de uma scoping review para mapear o conhecimento existente e identificar lacunas. Metodologia: O relatório estrutura-se em duas partes. A Parte I consiste numa análise reflexiva das atividades realizadas durante os estágios, com base nas competências do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. A Parte II descreve a componente de investigação, centrada na elaboração de uma scoping review, seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute, Resultados: Os estágios permitiram consolidar competências técnicas, clínicas e comunicacionais. A componente de investigação aprofundou capacidades de análise crítica e pesquisa científica. Conclusão: A experiência nos estágios foi fundamental para o aperfeiçoamento da prática clínica, permitindo cuidados ajustados às necessidades dos utentes. A scoping review contribui para a prática baseada na evidência, sistematizando o conhecimento sobre o NEWS2 e a admissão em cuidados intensivos. Palavras-chave: Enfermagem Médico-Cirúrgica; Reflexão Cognitiva; Serviço Hospitalar de Emergência; Cuidados Críticos; National Early Warning Score 2; Revisão de Escopo.
- Avaliação da prática simulada na implementação do plano de emergência interno no bloco operatórioPublication . Gonçalves, Vera Maria Fernandes; Costa, Fernando José Gama daEnquadramento: O presente relatório integra a componente clínica e de investigação do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área da pessoa em situação crítica. A experiência desenvolvida em contexto de estágio, nomeadamente no serviço de urgência e na unidade de cuidados intensivos, evidencia a complexidade dos cuidados e a necessidade de uma resposta eficaz em situações de emergência. Neste contexto, a formação contínua baseada na evidência científica assume particular relevância, destacando-se a simulação clínica como estratégia pedagógica que promove a integração entre conhecimento teórico e prática clínica, em ambiente seguro e controlado, potenciando o desenvolvimento de competências técnicas e não técnicas. Objetivos: Avaliar o impacto de uma intervenção formativa baseada em simulação clínica na aquisição de conhecimentos dos enfermeiros relativamente ao procedimento de emergência interno em contexto de bloco operatório. Métodos: Estudo quantitativo, quase-experimental, sem grupo de controlo, com avaliação pré e pós intervenção. A amostra foi constituída por 30 enfermeiros de um bloco operatório de um hospital da região centro de Portugal. A recolha de dados foi realizada através de um questionário de avaliação de conhecimentos, sendo a análise efetuada com recurso ao software SPSS Statistics®. Resultados: Verificou-se um aumento da pontuação média entre o pré-teste (M = 7,30; DP = 2,215) e o pós-teste (M = 13,27; DP = 2,132), com diferenças estatisticamente significativas (t(29) = -12,669; p < 0,001) e um tamanho do efeito muito elevado (d = -2,313). Conclusão: A simulação clínica revelou-se uma estratégia eficaz na melhoria dos conhecimentos dos enfermeiros, contribuindo para a preparação para situações de emergência e para a promoção da segurança e qualidade dos cuidados em contexto perioperatório. Palavras-chave: simulação clínica; plano de emergência interno; bloco operatório; formação em enfermagem; competências do enfermeiro especialista; pessoa em situação crítica.
- Avaliação de uma prática simulada na intervenção em catástrofe no serviço de urgênciaPublication . Amaral, Patrícia Isabel Feliz; Lopes, Teresa SilveiraSituações de catástrofe e emergência com múltiplas vítimas ocorrem diariamente em diversas partes do mundo. O aumento da frequência de fenómenos naturais, riscos biológicos e radiológicos, bem como de conflitos humanos, destaca a necessidade de os enfermeiros fortalecerem suas competências em gestão de desastres. Para uma atuação eficaz, é essencial a atualização contínua por meio de formação e participação regular em exercícios práticos. Para promover a capacitação desses profissionais, foi realizada uma formação sobre o plano de catástrofe dirigida aos enfermeiros do serviço de urgência médico-cirúrgica da ULSG. A simulação foi utilizada como estratégia de ensino, proporcionando o desenvolvimento de competências técnicas e não técnicas, incluindo aprimoramento do raciocínio clínico, liderança e comunicação em equipe. O cenário simulado envolveu um acidente de viação com um autocarro transportando 15 jovens em viagem de estudo. O presente Relatório Final enquadra-se no Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, no âmbito da unidade curricular de opção 8 – Estágio com relatório final em contexto de urgência e cuidados intensivos e o mesmo tem como pressuposto relatar e evidenciar, através de uma análise reflexiva, as competências comuns e específicas adquiridas no âmbito do enfermeiro especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica (EMC) na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica A metodologia adotada baseou-se em um estudo quantitativo e qualitativo, com colheita de dados por meio de questionário sociodemográfico e profissional, além da aplicação da escala Disaster Preparedness Evaluation Tool (DPET-PT). Durante a simulação, foi utilizada uma grelha de observação baseada nos cartões de ação do plano de catástrofe da ULSG. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva e inferencial. Os resultados destacam a importância da simulação na capacitação dos enfermeiros para a atuação em cenários de emergência, contribuindo para a melhoria das competências individuais e coletivas, bem como para a otimização da resposta institucional a situações críticas. Palavras-chave: Exercício de Simulação; Enfermagem de Cuidados Críticos; Enfermagem em Emergência.
- Avaliação do risco de infeção na pessoa internadaPublication . Fonseca, Patrícia Fernandes; Lopes, Teresa SilveiraA prática especializada em enfermagem Médico-Cirúrgica contribui para o desenvolvimento de competências do enfermeiro no cuidado à pessoa em situação crítica em contexto de cuidados intensivos e urgência. A avaliação do risco de infeção na pessoa internada permite adotar uma atitude preventiva eficaz perante a pessoa internada. Enquadramento A avaliação precoce do risco de infeção é fundamental para orientar estratégias de prevenção específicas minimizando a ocorrência destas infeções e otimizando os recursos institucionais. Objetivos Avaliar o risco de infeção na pessoa internada através de escala de risco de infeção. Analisar as diferenças no nível de risco de infeção em relação às variáveis sociodemográficas e de saúde dos participantes. Metodologia O estudo trata-se de um estudo quantitativo, transversal, cuja colheita de dados decorreu através da aplicação da Escala RAC entre dezembro de 2025 e fevereiro 2026. Resultados A avaliação do score de risco de infeção segundo a Escala RAC variou entre 8 e 22 pontos, sendo que 12.9% apresentam baixo risco, 84.9% apresentam médio risco e 2.2% apresentam alto risco de infeção. Verificou-se que existem diferenças estatisticamente significativas no nível de risco para as variáveis: sexo, idade, sobrepeso, presença de comorbilidades, existência de lesão, mobilidade física, tempo de internamento, intervenção cirúrgica e terapêutica prévia do doente. Conclusão O presente estudo permitiu caracterizar o risco de infeção em doentes internados, evidenciando que a maioria apresenta um nível de risco médio, com associação significativa a diversos fatores clínicos e de exposição. A identificação precoce destes fatores é fundamental para a implementação de estratégias preventivas eficazes. A implementação de medidas estruturadas de avaliação e monitorização do risco poderá traduzir-se numa redução das infeções associadas aos cuidados de saúde, promovendo ganhos em saúde e qualidade dos cuidados prestados.
- Avaliação do stress parental numa unidade de neonatologiaPublication . Almeida, Mara Inês Loureiro de; Bica, IsabelIntrodução: O stress parental nas unidades de neonatologia (UN) é um fenómeno significativo que afeta os pais cujos recém-nascidos são internados devido a prematuridade ou outras condições clínicas graves. Compreender esta realidade é essencial para atenuar os fatores que o desencadeiam, promovendo não só o bem-estar dos cuidadores, mas também a qualidade dos cuidados neonatais e os resultados em saúde Objetivos: caracterizar o Stress Parental na UN, através do uso da escala NUPS – PT/EASPUN-VM; Identificar a relação existente entre as variáveis sociodemográficas e o stress parental na UN; analisar a relação entre as variáveis obstétricas e do Rn e o stress parental na UN; determinar o nível de stress parental apresentado pelos pais. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e descritivo, com amostra não probabilística por conveniência de 32 pais/mães de RN internados numa UN de uma ULS da zona centro de Portugal. Utilizou-se a escala EASPUN-VM/NUPS-PT (Sousa e Curado, 2021), composta por 40 itens e elevada consistência interna. Resultados: os resultados indicaram níveis globais de stress predominantemente baixos, embora com variabilidade individual relevante. Metade da amostra revelou tendência para desenvolver stress associado ao internamento, sobretudo nas dimensões “Ambiente Físico e Sons” e “Aparência e Comportamento do Bebé e Tratamentos”. A perceção da dor do bebé e o sentimento de impotência destacaram-se como fatores significativamente impactantes. Diferenças significativas surgiram em função do sexo, escolaridade e estado civil. Prematuridade e internamentos mais curtos associaram-se a níveis elevados de stress em algumas dimensões, enquanto variáveis obstétricas evidenciaram tendências sem significância. Conclusão: O stress parental em neonatologia é influenciado por múltiplos fatores. Este estudo reforça a importância de intervenções centradas na família para apoiar emocionalmente os cuidadores. Palavras-chave: stress parental, recém-nascido, parentalidade, enfermagem, neonatologia.
- Avaliação e intervenção familiar em famílias migrantes : Contributo do enfermeiro de famíliaPublication . Balula, Telma Sofia Carreira; Bica, IsabelIntrodução: Nos últimos anos, Portugal tornou-se um destino cada vez mais atrativo para migrantes de diversas partes do mundo. Esta nova realidade apresenta desafios e oportunidades, tanto para população que é recebida como para a população que os acolhem. Para famílias migrantes com crianças pequenas, os desafios são ainda mais significativos, abrangendo áreas críticas como educação, integração social e saúde. Esses desafios podem afetar gravemente o seu bem-estar e dificultar a sua integração na sociedade portuguesa. Neste contexto, a Enfermagem de Saúde Familiar assume um papel fundamental na identificação de necessidades e na promoção de ganhos em saúde. Objetivos: O presente estudo teve como objetivos: avaliar as famílias migrantes à luz do Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (MDAIF); identificar necessidades nas diferentes dimensões da estrutura e funcionamento familiar; e implementar planos de intervenção em Enfermagem de Saúde Familiar, construídos em colaboração com as famílias, culturalmente sensíveis e ajustados ao seu ciclo de vida. Métodos: Trata-se de uma investigação qualitativa, sustentada em quatro estudos de caso individuais com famílias migrantes acompanhadas por uma Unidade de Saúde Familiar (USF) integrada na Unidade Local de Saúde (ULS) Viseu Dão Lafões. A seleção das famílias foi intencional, tendo por base o respetivo ficheiro clínico. A recolha de dados decorreu em diferentes contextos (consultas presenciais, visitas domiciliárias e videochamadas), e recorreu a instrumentos como o MDAIF, Genograma, Ecomapa, Escala de Graffar, FACES II e a Escala de Risco Familiar de Segovia-Dreyer e de Garcia-Gonzalez. As áreas de atenção em destaque foram: Planeamento Familiar Não Eficaz, Papel Parental Não Adequado e Gravidez Não Adequada. Resultados: Os resultados evidenciam a eficácia do Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar (MDAIF) na prática de enfermagem centrada na família migrante. A abordagem colaborativa entre enfermeiro e família destacou-se como essencial para identificar focos de atenção, definir prioridades e implementar intervenções eficazes. A utilização de instrumentos como o Genograma, Ecomapa e escalas de avaliação familiar permitiu uma leitura holística e detalhada das dinâmicas familiares, facilitando planos de cuidados individualizados. O enfermeiro de família revelou-se peça-chave, promovendo educação, empoderamento e autonomia das famílias, mesmo perante os desafios inerentes ao processo migratório. A flexibilidade do MDAIF permitiu adaptar intervenções ao contexto sociocultural, reforçando a pertinência de uma abordagem culturalmente sensível. A análise evidenciou lacunas nos ficheiros familiares, sublinhando a importância de uma avaliação abrangente que contemple toda a rede familiar, incluindo membros não registados formalmente. Apesar das limitações do estudo (pequena amostra e contexto específico), os resultados reforçam o valor da intervenção sistémica e holística em enfermagem de saúde familiar, apontando caminhos para investigações futuras com amostras mais amplas e diversificadas. Conclusões: Este estudo reforça a importância de uma abordagem holística e sistémica da família na prática de Enfermagem de Saúde Familiar. Reconhecer a família como unidade dinâmica, com recursos, vulnerabilidades e contextos próprios, permite ao enfermeiro intervir de forma mais personalizada, culturalmente sensível e orientada para ganhos efetivos em saúde. A proximidade e o vínculo terapêutico estabelecido foram elementos-chave para o sucesso das intervenções e para a promoção da autonomia e da resiliência familiar. Palavras-Chave - Família, Migração, Enfermagem de família; Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar; Intervenção Familiar
- Benefícios dos programas de atividade física realizados por idosos residentes na comunidade : Scoping reviewPublication . Cabral, Helena Isabel Amador; Albuquerque, Carlos Manuel SousaIntrodução: A Enfermagem de Reabilitação, enquanto área especializada com conhecimentos científicos e técnicos avançados, centrar -se na maximização da funcionalidade e na promoção da autonomia. Os estágios constituem o momento determinante para aprimorar o conhecimento teórico/prático, adquirir e consolidar competências. Objetivos: Descrever o percurso de aquisição de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Reabilitação (EEER) e mapear os benefícios dos programas de atividade física realizados por idosos residentes na comunidade. Métodos: O relatório foi estruturado em duas partes. A primeira corresponde à componente clínica, onde se recorreu à metodologia descritiva e reflexiva sobre o processo de desenvolvimento de competências comuns e especificas. Na segunda parte é apresentada a scoping review “Benefícios dos Programas de Atividade Física Realizados por Idosos residentes na Comunidade”, conduzida segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute e reportada de acordo com o PRISMA-ScR. Resultados: Os estágios permitiram aplicar conhecimentos e consolidar uma prática baseada na evidência científica. A investigação reforçou a capacidade de pesquisa, análise crítica e produção de conhecimento científico. A scoping review incluiu 8 estudos que evidenciaram benefícios consistentes dos programas atividade física multicomponentes ao nível da força muscular, equilíbrio, mobilidade e resistência cardiorrespiratória, com benefícios positivo manutenção da funcionalidade do idoso. Conclusão: O percurso clínico alicerçou as competências essenciais do EEER, enfatizando o seu papel na promoção da autonomia e qualidade de vida. A scoping review comprovou a relevância das intervenções do EEER associadas à prática de atividade física no idoso, promotoras de um envelhecimento ativo, centrado na prevenção do declínio funcional e maximização da autonomia. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Competências; Idoso; Programas de Atividade Física
- Benefícios dos programas de reabilitação cardíaca na qualidade de vida da pessoa com enfarte agudo do miocárdio : Scoping reviewPublication . Pereira, Ana Rita Tavares; Albuquerque, Carlos Manuel SousaIntrodução: A prática clínica da Enfermagem de Reabilitação obriga ao desenvolvimento de competências para a intervenção segura junto da pessoa, promovendo a sua qualidade de vida e funcionalidade. Os estágios são, portanto, uma brilhante oportunidade para consolidar conhecimento e competências associadas à área. Objetivos: Evidenciar o processo de aquisição, desenvolvimento e consolidação das competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER), bem como mapear a evidência científica sobre os benefícios dos programas de Reabilitação Cardíaca (RC) na qualidade de vida da pessoa com enfarte agudo do miocárdio (EAM). Métodos: O relatório foi estruturado em duas partes. A primeira integra o mapeamento das competências comuns e específicas de Enfermagem de Reabilitação, adquiridas em cada um dos contextos de estágios, bem como as atividades neles desenvolvidas. A segunda parte incorpora a componente da investigação, com o estudo “Benefícios dos Programas de Reabilitação Cardíaca na Qualidade de Vida da Pessoa com Enfarte Agudo do Miocárdio”, apresentada sob a forma de uma Scoping Review e conduzida segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute. Resultados: Os estágios realizados no âmbito do plano de estudos do Mestrado em Enfermagem de Reabilitação foram fundamentais para o desenvolvimento e consolidação de competências essenciais à prática profissional especializada, potenciando, desta forma, uma abordagem integrada e qualificada na prestação de cuidados de enfermagem. A componente de investigação desempenhou um papel determinante no reconhecimento e mapeamento do impacto dos programas de reabilitação cardíaca na qualidade de vida da pessoa com EAM. reforçando a importância do papel do enfermeiro especialista na conceção e implementação destes programas. Conclusão: O desenvolvimento de novas competências, tanto gerais como específicas, foi evidente ao longo de percurso do estágio, refletindo-se na qualidade e segurança dos cuidados prestados. Por outro lado, as evidências destacadas no estudo enfatizam a necessidade de conceber e implementar intervenções de reabilitação baseadas em evidências científicas, que integrem várias componentes de treino estruturado, progressivo e adaptado às especificidades da pessoa vítima de EAM. Palavras-chave: Enfermagem; Reabilitação Cardíaca; Enfarte Agudo Miocárdio; Doença Coronária; Qualidade de Vida
- Burnout nos enfermeiros do serviço de urgência : uma revisão sistemática de prevalênciaPublication . Almeida, Gabriela Paiva; Santos, Eduardo José FerreiraEste relatório final de estágio aborda de forma reflexiva e crítica as atividades realizadas durante os estágios no âmbito da unidade curricular Estágio com Relatório Final em Contexto de Urgência/Cuidados Intensivos, do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, da Escola Superior de Saúde de Viseu. O documento está dividido em duas partes: a primeira descreve o percurso formativo, integrando uma análise teórica e reflexiva das experiências vividas, destacando o impacto no desenvolvimento pessoal, profissional e científico do enfermeiro especialista. A segunda parte é dedicada à investigação, focando uma problemática relevante e atual - o Burnout nos enfermeiros do serviço de urgência. Os objetivos foram demonstrar o percurso profissional efetuado e o desenvolvimento das competências que validam a capacidade de exercer as funções do enfermeiro especialista e desenvolver a prática baseada na evidência, através de investigação científica. A metodologia utilizada na primeira parte foi a prática reflexiva de Schön. Na segunda parte, foi desenvolvida uma revisão sistemática de prevalência, segundo a Joanna Briggs Institute, subordinado ao ‘Burnout nos enfermeiros do serviço de urgência’. O relatório evidencia o desenvolvimento e consolidação das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista, como cuidados avançados, tomada de decisão, gestão do risco, liderança, formação em serviço e integração da evidência científica. Destaca-se a intervenção diferenciada em situações críticas, urgência e emergência, promovendo a segurança, a continuidade e a humanização dos cuidados. Os resultados da revisão sistemática e da meta-análise revelaram que os enfermeiros do serviço de urgência apresentam elevadas prevalências de exaustão emocional e despersonalização. As subanálises revelaram ainda, durante o período COVID, estas prevalências diminuíram. Estas conclusões afirmam a necessidade de respostas institucionais para valorizar a saúde mental destes profissionais, assegurando qualidade e sustentabilidade nos cuidados. Palavras-chave: enfermeiro especialista; cuidados críticos; burnout; serviço de urgência