Unidade de Enfermagem Materna, Obstétrica e Ginecológica (UEMOG)
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Browsing Unidade de Enfermagem Materna, Obstétrica e Ginecológica (UEMOG) by advisor "Ferreira, Manuela"
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- Os benefícios da aromaterapia na fase ativa do trabalho de partoPublication . Dias, Bruna Daniela da Cunha; Ferreira, ManuelaEnquadramento: O estágio de natureza profissional desenvolvido e que deu resposta a este relatório visa o desenvolvimento de competências para a obtenção do título de especialista e grau de mestre em Saúde Materna, Obstétrica e Ginecológica. Na componente de investigação estudou-se os benefícios da aromoterapia na fase ativa do trabalho de parto. Atualmente são vários os métodos não farmacológicos a ser utilizados durante o trabalho de parto, sendo um deles a aromaterapia. As massagens lombares com óleos essenciais durante o trabalho de parto são conhecidas há muitos séculos, estando ao dispor uma variedade destes óleos que poderão ser vantajosos durante a fase ativa do trabalho de parto, pois fortalecem e aumentam as contrações e, simultaneamente, possuem um efeito analgésico e relaxante. Objetivo: Adquirir competências especificas comuns ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Mapear a evidência científica sobre os benefícios da aromoterapia na fase ativa do trabalho de parto. Metodologia: No que diz respeito ao Capítulo I, foi realizada uma análise reflexiva da prática, tendo como referência o perfil de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. No âmbito do eixo de investigação foi realizado um mapeamento da evidência científica da revisão integrativa da literatura, teve-se como método de identificação de estudos que atendessem aos critérios de inclusão. Assim, fez-se uma pesquisa de estudos datados entre 2017 a 2022, nos idiomas português e inglês, recorrendo a plataformas eletrónicas de bases de dados, nomeadamente: PubMed/Medline e Web of Science, tendo sido incluídos, após todo o processo metodológico, 7 estudos. Resultados: A evidência dos estudos analisados revela que a aromoterapia contribui para a gestão da dor, diminuição da ansiedade durante o trabalho de parto e parto, aumentam a sensação de tranquilidade, as mulheres sentem mais contrações e ajuda a avançar o trabalho de parto, relaxando-as mais. Os óleos essenciais mais utilizados, na fase ativa do trabalho de parto, são o óleo de lavanda, de rosas, canela e rosa damascena, mas com predomínio do óleo de lavanda. Relativamente às experiências mínimas propostas, verificou-se que no decorrer dos estágios realizados foram antigidas. Conclusão: A dor vivenciada pelas parturientes durante e após o parto, requer especial atenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, que no âmbito da sua intervenção autónoma pode recorrer a práticas complementares recomendadas pela Organização Mundial da Saúde. Conclui-se que aromaterapia, quando utilizada com os óleos essenciais citados na presente revisão promove efeitos físicos e psicológicos positivos na saúde materna, reduzindo também a ansiedade e aliviando a dor e desconforto na fase ativa do trabalho de parto. Como tal, sugere-se uma maior implementação desta prática complementar. Palavras-chave: Trabalho de parto; Fase ativa do trabalho de parto; Aromoterapia; Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica.
- Os benefícios da aromaterapia no pós-partoPublication . Oliveira, Filipa Barbas; Ferreira, ManuelaEnquadramento: A realização do estágio de natureza profissional, espelhado neste relatório, ao longo da primeira parte, permitiu o desenvolvimento de competências comuns e especializadas para a obtenção do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e grau de mestre em Saúde Materna, Obstétrica e Ginecológica. Na componente de investigação que surge na segunda parte, analisou-se os benefícios da aromaterapia no pós-parto, período na qual a mulher pode apresentar diversas alterações físicas e/ ou psicológicas, que afetam o seu nível de energia, conforto e bem-estar. O recurso à aromaterapia pode ser essencial nesta fase, auxiliando assim no processo de adaptação ao pós parto, papel parental e na qualidade de vida da mulher, casal e recém-nascido. Objetivos: Descrever as experiências clínicas, fundamentadas em evidência científica, dos vários estágios realizados; desenvolver as competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e competências comuns, tendo por base os diferentes estágios, assim como o cumprimento das experiências mínimas exigidas; compreender a existência de benefícios com a utilização da aromaterapia no período pós-parto. Métodos/ procedimentos: Na primeira parte, realizou-se uma análise crítico-reflexiva da prática clínica desenvolvida ao longo dos estágios, guiada pelo perfil de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica e no cumprimento das experiências mínimas exigidas. Na segunda parte, referente à componente de investigação, realizou-se uma scoping review, como primeiro estudo, no qual foram analisados 13 artigos, pesquisados em bases de dados científicas e realizou-se uma investigação qualitativa do tipo fenomenológico, num segundo estudo, tendo por base o pressuposto de Van Manen, acerca dos benefícios da aromaterapia no pós-parto. Selecionaram-se 12 participantes para entrevista semiestruturada, sendo que os dados recolhidos foram alvo de análise suportada pelo software MAXQDA 24. Resultados: Contactar com a realidade das várias valências da atuação do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, durante os estágios, permitiu a aquisição de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista, assim como o cumprimento das experiências mínimas legalmente exigidas A análise dos 13 artigos, na scoping review, publicados no idioma inglês, entre os anos 2012 e 2022, revelaram a existência de benefícios da utilização desta terapia complementar no pós-parto. Da investigação qualitativa emergiram quatro categorias nomeadamente, “Uso anterior da aromaterapia”, “Aromaterapia no pós-parto”, “Experiência vivida” e “Perceção dos profissionais de saúde”, revelando um impacto positivo com a utilização desta terapia, nos vários desconfortos, tendo sido utilizada maioritariamente como alternativa à medicação convencional ou complementar, sem efeitos adversos. Conclusões: Através da conclusão da componente clínica foi possível obter o cumprimento das experiências mínimas exigidas e a aquisição de competências comuns e específicas para a obtenção do título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica. Na componente de investigação, tanto com a realização da scoping review como do estudo qualitativo, compreendeu-se o benefício da aromaterapia nos desconfortos sentidos pela puérpera, a nível físico, mental e emocional, pelo que a sua utilização pode ser útil, como terapia natural. Palavras-chave: Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Pós-parto; Mulher; Aromaterapia.
- Complicações maternas decorrentes da realização da manobra de Kristeller durante o período expulsivo do trabalho de partoPublication . Pires, Ana Sofia da Silva; Ferreira, ManuelaEnquadramento O estágio de natureza profissional desenvolvido e que deu resposta a este relatório, visa o desenvolvimento de competências para a obtenção do título de especialista e grau de mestre em saúde materna, obstétrica e ginecológica. Na componente de investigação estudamos a manobra de Kristeller, uma prática obstétrica questionável. Objetivos Este relatório teve como objetivos demonstrar a aquisição de competências do enfermeiro especialista em saúde materna, obstétrica e ginecológica e identificar as complicações maternas associadas ao uso da manobra de Kristeller no segundo período do trabalho de parto. Metodologia No que diz respeito ao Capítulo I, foi realizada uma análise reflexiva da prática sempre baseada na mais recente evidência científica. No âmbito do eixo de investigação foi realizado um estudo de análise quantitativa, relacionalanalítico, em coorte transversal, numa amostra não probabilística por conveniência, segundo o método em bola de neve com colheita de dados através de questionário online a 275 mulheres que pariram em Portugal nos últimos 5 anos. Foram obtidos dados sobre antecedentes obstétricos, avaliação do incómodo relacionado com as disfunções do pavimento pélvico e o seu impacto e, a sua relação com fatores sociodemográficos da amostra e com os dados relativos ao último parto. Conclusão Das competências comuns e específicas previstas foram adquiridas. As evidências encontradas demonstram que a realização da Manobra de Kristeller é um ato de violência obstétrica, sendo caracterizada como uma prática invasiva e com resultados potencialmente negativos para a saúde da mulher e do bebé. Face a esta realidade, considera-se fundamental que o EESMO, pelas competências que possui e com base nos seus conhecimentos especializados, consciencialize os profissionais de saúde acerca das boas práticas obstétricas. Palavras-chave Obstetric labor complications; Delivery obstetric; Labor Onset; Labor, obstetric; Trial of labor; Labor stage, second; Parturition; Delivery Rooms; Kristeller.
- A dieta da parturiente de termo sem patologia associadaPublication . Rodrigues, Clara Ferreira; Ferreira, Manuela; Campos, SofiaIntrodução: A ingestão oral em trabalho de parto (TP) é praticada de forma inadequada em muitos Hospitais/Maternidades Portugueses, com relatos onde o jejum é perpetuado de forma rotineira em todas as parturientes. Objetivo: Identificar a melhor evidência científica sobre a dieta da parturiente de termo sem patologia associada e elaborar procedimento de actuação para Enfermeiros Especialistas em Saúde Materna e Obstétrica (EESMOs), em contexto de sala de partos, baseado na evidência extraída. Método: Foi realizada uma investigação qualitativa, descritiva e analítica com recurso à elaboração de uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL) e do Focus Group, como técnica de recolha de dados. A RSL foi elaborada segundo o método da Joanna Briggs Institute (JBI) e foi redigida de acordo com o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Metaanalyses (PRISMA 2020). O Focus Group foi constituído por três EESMOs, por quatro médicos (dois obstetras e dois anestesiologistas) e realizou-se com recurso a uma entrevista semi-estruturada com cinco questões. Para a análise de conteúdo foi utilizado software NVIVO14 e seguiu-se a perspetiva de Bardin. Resultados: A RSL identificou os estudos que apontam a ingestão oral de líquidos claros sem resíduos, ricos em hidratos de carbono e proteínas como a dieta mais adequada e segura em parturientes de termo sem patologia associada, e demonstrou que esta dieta contribui para o bem-estar, satisfação e conforto materno, segurança materna e redução de complicações maternas, redução do número de vómitos, redução da cetoacidose, desidratação e desequilíbrios hidroeletrolíticos, redução das complicações neonatais, menor duração do TP, tipo de parto, redução do tempo de internamento em sala de partos e redução do tempo de esvaziamento gástrico. O Focus Group permitiu colher informação junto de peritos na área baseada nos seus conhecimentos e na sua prática clínica e a análise de conteúdo dos dados obtidos definiu três domínios emergentes: parturiente, dimensão organizacional e procedimento, categorias e sub-categorias que contribuíram para a elaboração do procedimento. Conclusão: A ingestão oral em TP permite melhorar os indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem, obter ganhos significativos em saúde, melhorar a eficiência dos serviços e reduzir os custos gerais. A síntese integrativa dos estudos permitiu encontrar a informação pertinente para a elaboração do procedimento de atuação para EESMOs em contexto de sala de partos. Palavras-chave: ingestão oral; dieta; líquidos orais; trabalho de parto.
- Efeitos da musicoterapia no alívio do stress durante o trabalho de partoPublication . Lopes, Beatriz Ribeiro; Ferreira, ManuelaEnquadramento: O presente Relatório Final é o resultado da concretização do estágio profissional, cujo objetivo primordial é o desenvolvimento de competências para a obtenção do título de especialista e grau de mestre em Saúde Materna, Obstétrica e Ginecológica. Quanto à componente de investigação, estudou-se os efeitos da musicoterapia na redução do stresse durante o trabalho de parto, dado que o stresse que a mulher pode sentir durante o trabalho de parto é sinónimo de sofrimento, comumente associado ao medo e à dor. Objetivos: Analisar de forma crítica as atividades realizadas nos estágios para obtenção e desenvolvimento de competências do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; mapear as evidências científicas sobre os efeitos da musicoterapia na redução do stresse durante o trabalho de parto. Metodologia: No âmbito do relatório, recorreu-se à metodologia descritiva e reflexiva, e para a componente investigativa, foi realizada uma revisão sistemática da literatura para identificar estudos relevantes a incluir e que dessem resposta aos critérios de inclusão definidos. Procedeu-se à pesquisa de estudos datados entre 2017 e 2022, nos idiomas português e inglês, com recurso às seguintes plataformas eletrónicas de bases de dados: PubMed, CINAHL (EBSCO) e Web of Science. Resultados: A realização dos estágios traduziu-se num aumento de ganhos de conhecimentos e competências, no contacto com a realidade da saúde da mulher, no mais variados contextos. À medida que se foi ganhando experiência, a prática passou a pautar-se mais pela proficiência. As pesquisas efetuadas, no âmbito da revisão sistemática da literatura, totalizaram 189 registos, dos quais três artigos cumpriram integralmente os critérios de seleção pré-definidos, cujas evidências científicas mostram que as mulheres dos grupos de intervenção com musicoterapia relataram ter recebido apoio positivo por parte dos enfermeiros ao longo de todo o trabalho de parto, o que, conjugado com os efeitos relaxantes da música, se expressou numa experiência muito positiva e satisfatória das mesmas. Ficou demonstrando que as intervenções com recurso à musicoterapia têm um efeito na diminuição da dor, ansiedade, stresse e analgesia. Conclusão: A formação especializada em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica permite cuidados à mulher/recém-nascido/família mais respeitosos, sendo esta tríade o foco da intervenção do enfermeiro. Neste âmbito, a promoção do conforto assume muita importância durante o trabalho de parto. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica pode recorrer à musicoterapia, para a redução do stresse no trabalho de parto e da sensação dolorosa., melhorando a experiencia de parto. Trata-se de um método não farmacológico, não invasivo, simples, de baixo custo, eficiente, seguro e que não tem efeitos colaterais. Palavras-chave: Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; Trabalho de parto; Stresse; Musicoterapia.