Unidade de Enfermagem da Criança e do Adolescente (UECA)
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Browsing Unidade de Enfermagem da Criança e do Adolescente (UECA) by advisor "Bica, Isabel"
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- Adolescentes com perturbações mentais no serviço de urgência pediátrica : uma revisão narrativaPublication . Peres, Vânia Alexandra de Sousa; Bica, IsabelIntrodução: Os estágios são parte integrante dos cursos de pós-licenciatura de especialização em enfermagem e mestrado em enfermagem. A investigação constitui-se também como uma componente fundamental, ambas contribuindo para o desenvolvimento das competências inerentes à profissão. Desta forma, apresenta-se o percurso de formação nos estágios de Pediatria, Saúde Infantil e Familiar e de Neonatologia, e também todo o processo investigativo realizado. Objetivos: Descrever e refletir sobre as atividades realizadas durante os estágios e aquisição de competências comuns e específicas, tendo por base os objetivos definidos; descrever e discutir os motivos que levam os adolescentes com perturbações mentais ao serviço de urgência e taxas de prevalência, com base na produção científica. Metodologia: Na primeira parte do trabalho realizamos uma reflexão critica sobre as atividades desenvolvidas nos estágios para o desenvolvimento de competências especializadas e suportada na evidência científica. Na segunda parte apresentação de uma revisão narrativa cujo objetivo consistiu em verificar os motivos que levam os adolescentes com perturbações mentais ao serviço de urgência e taxas de prevalência. Resultados: O percurso de formação realizado nos estágios em contexto de cuidados de saúde primários, na área da saúde infanto-juvenil e nos cuidados de saúde diferenciados, na área do internamento de pediatria e neonatologia, foi fundamental para a aquisição de conhecimentos, aptidões e competências do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde infantil e pediátrica e mestre. Destacamos o aprimorar das competências para prestar cuidados de excelência ao recém-nascido/criança/jovem e família. Os resultados da revisão narrativa demonstram um claro aumento do recurso aos serviços de urgência por parte de adolescentes com problemas de saúde mental, nomeadamente: transtornos alimentares, depressão, perturbação obsessivo-compulsiva, ansiedade, trauma, elevados níveis de stresse e perturbações do humor. Estas evidências representam um desafio significativo para os serviços de urgência que têm de responder a uma procura crescente por parte desta população pediátrica, havendo a necessidade de uma maior coordenação entre a assistência social, os serviços de saúde mental dos adolescentes e os serviços de urgência. Conclusão: Foi possível com este trabalho responder aos objetivos propostos e desenvolver com sucesso as competências previstas. Neste relatório reflete-se também as implicações deste percurso formativo para a prática profissional. A investigação permitiu um conhecimento baseado em evidências, que ajudam a planear e implementar intervenções personalizadas para cada adolescente, auxiliando-o numa fase da sua vida, por si só, tão complexa. Palavras-chave: adolescentes; transtornos mentais; serviço de urgência; enfermagem.
- Agressividade em meio escolar e estilos educativos parentaisPublication . Costa, Joana Pereira Rodrigues da; Bica, IsabelIntrodução: O bullying e a agressividade em meio escolar tem aumentado a sua ocorrência nos últimos anos. APAV (2012, 2016) menciona que tem havido um aumento de casos ao longo dos anos. O que justifica estudar os comportamentos agressivos em meio escolar e relaciona-los com os estilos educativos. Objetivos: Pretende-se com este estudo analisar a influência das variáveis sociodemográficas, o tipo de família e os estilos educativos nos comportamentos de agressividade nas crianças em idade escolar. Metodologia: Realizou-se um estudo descritivo de analise quantitativa correlacional e de corte transversal, com uma amostra de 72 crianças (N=72) com idade média 8.22 (±0.967) numa escola do agrupamento de escolas do concelho de ovar e seus pais para avaliar a influência dos estilos educativos nos comportamentos de agressividade em meio escolar em crianças (7-10 anos). Foi utilizado para as crianças o questionário de Pereira e Almeida (1994) adaptado da versão original de Olweus (1989) e para os pais o EMBU-P, versão portuguesa (Canavarro 2003) com consistência interna moderada com um alfa de cronbach de 0.65. Resultados: As crianças são na sua maioria, do sexo masculino (52.8%), observou-se que 50% referiu ser vitima de comportamentos agressivos, e 43.7% identificaram-se como agressores, dos quais 67.8% são rapazes. Os comportamentos mais referidos, com 25%, são de agressividade verbal. A maioria das famílias são nucleares (86,1%). Na amostra dos progenitores, com média de idades de 41.17±5.39, 84,7% que responderam foram mãe, nos estilos educativos, a dimensão do suporte emocional foi a mais apresentada com OM=50.29(±3.57). Não se observou relação entre as variáveis sociodemográficas, tipo de família e o estilo educativo e os comportamentos agressivos. Contudo fica mostrado que as crianças agressoras apresentam pais com scores superiores na dimensão “tentativa de controle”. Conclusão: Considerando o presente estudo, continua a ser de extrema importância a prevenção da agressividade em meio escolar. Face aos resultados é essencial conduzir uma intervenção não somente centrada nos comportamentos da criança e na escola, mas também no sistema familiar com vista à promoção da parentalidade. Palavras chave: Bullying, comportamentos agressivos, estilos educativos, crianças.
- Avaliação do stress parental numa unidade de neonatologiaPublication . Almeida, Mara Inês Loureiro de; Bica, IsabelIntrodução: O stress parental nas unidades de neonatologia (UN) é um fenómeno significativo que afeta os pais cujos recém-nascidos são internados devido a prematuridade ou outras condições clínicas graves. Compreender esta realidade é essencial para atenuar os fatores que o desencadeiam, promovendo não só o bem-estar dos cuidadores, mas também a qualidade dos cuidados neonatais e os resultados em saúde Objetivos: caracterizar o Stress Parental na UN, através do uso da escala NUPS – PT/EASPUN-VM; Identificar a relação existente entre as variáveis sociodemográficas e o stress parental na UN; analisar a relação entre as variáveis obstétricas e do Rn e o stress parental na UN; determinar o nível de stress parental apresentado pelos pais. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e descritivo, com amostra não probabilística por conveniência de 32 pais/mães de RN internados numa UN de uma ULS da zona centro de Portugal. Utilizou-se a escala EASPUN-VM/NUPS-PT (Sousa e Curado, 2021), composta por 40 itens e elevada consistência interna. Resultados: os resultados indicaram níveis globais de stress predominantemente baixos, embora com variabilidade individual relevante. Metade da amostra revelou tendência para desenvolver stress associado ao internamento, sobretudo nas dimensões “Ambiente Físico e Sons” e “Aparência e Comportamento do Bebé e Tratamentos”. A perceção da dor do bebé e o sentimento de impotência destacaram-se como fatores significativamente impactantes. Diferenças significativas surgiram em função do sexo, escolaridade e estado civil. Prematuridade e internamentos mais curtos associaram-se a níveis elevados de stress em algumas dimensões, enquanto variáveis obstétricas evidenciaram tendências sem significância. Conclusão: O stress parental em neonatologia é influenciado por múltiplos fatores. Este estudo reforça a importância de intervenções centradas na família para apoiar emocionalmente os cuidadores. Palavras-chave: stress parental, recém-nascido, parentalidade, enfermagem, neonatologia.
- Os benefícios da colostroterapia para o recém-nascido prematuro hospitalizado em unidades de cuidados intensivos e intermédios neonataisPublication . Tavares, Joana Filipa Pires Gomes; Bica, IsabelEnquadramento: Ao longo do trajeto realizado com vista à aquisição de competências comuns e específicas relativas ao Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica, várias temáticas se tornam pertinentes para a prática de cuidados ao binómio criança/família, podendo ser exploradas através da investigação, essencial para a evolução da disciplina de Enfermagem. No mundo, 1 em cada 10 RN nasce prematuro, o que pode acarretar sequelas no futuro da criança, devendo os cuidados ao RN ser antecipatórios e individualizados, promovendo o seu conforto e bem-estar. Incentivar o aleitamento materno é essencial para a maximização da saúde da criança e para a vinculação pais-bebé, sendo uma prática acessível e segura, dotada de vários benefícios. A literatura menciona que o colostro, o primeiro leite da mãe, contém diversos nutrientes essenciais, bem como fatores de proteção que protegem a mucosa oral do contacto com certos microrganismos, reforçando o sistema imunológico, o que é útil ao RN prematuro hospitalizado, suscetível a variadas complicações decorrentes da prematuridade. Objetivos: Descrever o percurso formativo nos diferentes contextos de estágio; refletir de forma crítica sobre as atividades concretizadas para o desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica; identificar os benefícios da colostroterapia para o RNP hospitalizado em unidades de cuidados intensivos e intermédios neonatais. Metodologia: Descritivo-reflexiva sobre o percurso formativo nos diversos contextos de estágio. Foi realizada uma Scoping Review, de acordo com o protocolo proposto pela Joanna Briggs Institute®. A pesquisa foi efetuada no motor de busca B-On e nas bases de dados MEDLINE e CINAHL, considerando um horizonte temporal de 2017 a 2023, incluindo estudos publicados na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol. A seleção dos estudos, a extração e a síntese dos dados foram efetuadas por dois revisores independentes. Resultados: Nos seis estudos incluídos na Scoping Review, foi possível constatar que a colostroterapia, além de ser uma intervenção fácil de concretizar (administração de apenas 0,1mL de colostro cru na mucosa oral do RN prematuro), é barata e segura. Revelou elevados benefícios para o RNP, como a diminuição da incidência de complicações, favorecendo a ação antimicrobiana, o ganho ponderal e a alimentação enteral. A colostroterapia reveste-se, assim, de grande potencial na redução da incidência de várias patologias associadas à prematuridade, reduzindo inclusive a taxa de mortalidade neonatal. Conclusão: O trabalho desenvolvido ao longo dos estágios e no presente relatório considera-se como um contributo para a melhoria contínua dos cuidados de Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica, trazendo para a prática os conhecimentos obtidos em contexto formativo, bem como os adquiridos com a execução do trabalho de investigação. Assim, face aos resultados, é imperativo que os enfermeiros sejam sensibilizados e capacitados para a implementação desta prática, dotada de inúmeros benefícios para o RN/Família. Palavras-chave: recém-nascido prematuro, colostroterapia, orofarínge, unidades de cuidados intensivos neonatais
- Desafios e estratégias na comunicação de más notícias pelos enfermeiros em unidades de cuidados intensivos pediátricos : Rapid reviewPublication . Costa, Mariana Moreira; Bica, IsabelEnquadramento: O presente relatório aborda os desafios e estratégias na comunicação de más notícias pelos enfermeiros em UCIP´s. O profissional ao transmitir uma má notícia pode sentirse desconfortável e vivenciar sentimentos como raiva, tristeza, culpa e incompetência. Assim, é crucial conhecer os desafios e as estratégias dos enfermeiros para comunicar más notícias em UCIP’s. Objetivos: Refletir sobre as experiências vivenciadas durante os estágios, tendo por base evidência científica e a aquisição de competências do EEESIP; identificar na evidência científica os desafios e as estratégias dos enfermeiros na comunicação de más notícias em UCIP’s. Metodologia: Descritivo-reflexiva centrada no percurso formativo em contexto de estágio. Foi realizada uma Revisão Rápida da Literatura, com critérios de inclusão definidos: estudos publicados entre 2020 e 2025, nos idiomas português, inglês e espanhol, realizados em unidades de cuidados intensivos pediátricos e neonatais. A pesquisa ocorreu nas bases de dados PubMed e B- ON. Resultados: Foram incluídos quatro artigos que evidenciam que os desafios sentidos incluem a ausência de protocolos e a falta de treino. As estratégias sugeridas passam pelo treino organizacional em comunicação e ter profissionais dedicados à área da comunicação. Conclusão: Este estudo permitiu identificar os principais desafios sentidos pelos enfermeiros na comunicação de más notícias. Verificaram-se também estratégias facilitadoras, como a formação específica, o apoio especializado e o uso de recursos visuais, evidenciando a importância de fortalecer as competências comunicacionais no contexto dos cuidados intensivos pediátricos. Palavras-Chave: Unidade de cuidados intensivos pediátricos; Prática avançada de enfermagem; Comunicação em saúde; Barreiras de comunicação; Regulação emocional.
- Estratégias de promoção da saúde mental em adolescentesPublication . Camelo, Lénia Filomena Fraga Matias; Bica, IsabelOs problemas de saúde mental na adolescência são frequentes, podem afetar gravemente o desenvolvimento e a autonomia do futuro adulto, e a maior parte tende a desenvolver uma evolução crónica, com reflexões negativas e graves a nível familiar, educativo e social. A saúde mental dos jovens está profundamente ligada à organização familiar, mas por outro lado os jovens permanecem grande parte do seu tempo na escola. Objetivo: identificar quais são as estratégias mais eficazes de promoção da saúde mental em adolescentes, através de uma Revisão Sistemática da Literatura Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com base nas orientações do The Joanna Briggs Institute (2017). Foram selecionados estudos nas bases de dados: PubMed, Cochrane Library, CINAHL e Scopus, com publicação entre janeiro de 2013 e 31 Março de 2018. Os estudos encontrados foram posteriormente avaliados, tendo em consideração os critérios de inclusão. Resultados: Foram incluídos 2 estudos na presente revisão sistemática da literatura que mostraram evidências que as principais estratégias se baseiam no ambiente escolar e seguem uma abordagem positiva da saúde mental. É de realçar, também, a importância das plataformas digitais na promoção da saúde mental junto dos adolescentes. Assim, o enfermeiro e outros profissionais de saúde, devem considerar a escola como sendo o contexto por excelência onde vão realizar as suas intervenções de promoção de saúde mental junto da população adolescente. Apontaram ainda, 10 recomendações essenciais para reforçar a relevância das abordagens focadas na saúde mental positiva como uma importante ferramenta para a mudança positiva, através da melhoria do autoconhecimento, autoestima, autocontrolo e autoeficácia no desenvolvimento de competências interpessoais, resolução de problemas e estratégias de coping. Conclusão: A promoção da saúde mental é de extrema importância para de futuros adultos saudáveis pelo que a intervenção na adolescência é essencial. O enfermeiro assume aqui um papel de educador no sentido de promover estratégias que contribuam para a saúde mental do individuo, numa ótica da saúde e não apenas da doença.
- Os fatores determinantes da saúde no abandono escolar dos estudantes no ensino superiorPublication . Pinto, Bruna Daniela Gonçalves da Ponte Peixoto; Bica, IsabelIntrodução: O presente relatório reflete o caminho percorrido na procura de mais conhecimentos e aquisição de competências, tendo como temática de investigação os fatores determinantes da saúde do abandono escolar dos estudantes no ensino superior. A educação é um problema antigo e, paradoxalmente, um problema atual, sobretudo no que respeita aos fatores determinantes da saúde no abandono escolar dos estudantes do ensino superior. Este é um problema complexo, impelindo investigadores, entre os quais enfermeiros, a dedicar pesquisas na procura da prevenção e/ou diminuição das suas taxas no ensino superior. Objetivos: Descrever o percurso formativo nos vários estágios clínicos, refletir criticamente acerca das atividades concretizadas para desenvolver competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica; mapear e identificar os fatores determinantes da saúde no abandono escolar dos estudantes no ensino superior. Metodologia: Descritiva, crítico-reflexiva, contendo uma Scoping Review, com recurso à metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. A pesquisa foi realizada, em português, espanhol e inglês, nas plataformas eletrónicas PubMed, CINHAL complete, B-On e Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal. A seleção dos estudos, a extração e a síntese dos dados foram efetuadas por dois revisores independentes. Resultados: Nos 10 estudos incluídos na revisão foram identificados os determinantes da saúde inerentes ao abandono escolar de estudantes do ensino superior, sendo que os mesmos são transversais, com destaque para os determinantes de saúde ambientais, biológicos, comportamentais/sociais e económicos. Emergindo como categorias: as Características pessoais, Dificuldades económicas, Motivos académicos e Dificuldades ambientais. Conclusão: Os resultados permitiram identificar os determinantes da saúde, inerentes ao abandono escolar de estudantes do ensino superior a nível nacional e internacional. Pretende-se que as evidências desta revisão scoping contribuam para implementação de medidas na área da saúde ao nível do ensino superior que diminuam o abandono escolar, uma área de atuação do Enfermeiro Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica. Palavras-chave: Abandono escolar; Determinantes da saúde; Estudantes do ensino superior.
- Impacto do Sars-Cov2 na saúde mental dos adolescentes : revisão sistemática da literaturaPublication . Gomes, Marta Sofia Meireles Ribeiro; Bica, IsabelIntrodução: Estudos anteriores analisaram o impacto do COVID-19 na saúde mental da população em geral e dos profissionais de saúde. Ademais, é sabido que os adolescentes sofrem de problemas de saúde mental, podendo essa estatística provavelmente ser afetada pela vulnerabilidade dos adolescentes durante a pandemia de COVID-19. Objetivo: Avaliar o impacto da COVID-19 na saúde mental dos adolescentes. Metodologia: A fim de reunir mais conhecimento sobre este assunto, uma revisão sistemática da literatura foi conduzida seguindo as Diretrizes PRISMA. Foram incluídos cerca de sessenta e quatro estudos com metodologia empírica que pretendem avaliar o impacto do confinamento imposto pela COVID-19 na saúde mental dos adolescentes. Resultados: De uma forma geral, os resultados da presente revisão demonstram que a ansiedade e a depressão são as variaveis psicopatologicas mais comuns entre os estudos incluídos. Apesar de, em menor quantidade, os estudos longitudinais que comparam a saúde mental antes e durante ou depois do confinamento revelam um aumento substancial dos sintomas de depressão e ansiedade. Conclusão: De uma forma geral, os estudos incluídos na presente revisão sistemática evidenciam o potencial impacto negativo da pandemia na saúde mental dos adolescentes. Os estudos parecem destacar as preocupações de organizações internacionais de saúde sobre o impacto da quarentena do COVID-19 em crianças e a saúde mental dos adolescentes e relações familiares. Palavras-chave: adolescentes, confinamento, COVID-19, saúde mental
- Instrumentos para a avaliação do sono em adolescentes validados em Portugal : uma revisão scopingPublication . Ferraria, Ana Luísa Maximiano; Bica, Isabel; Ferreira, Maria Regina Sardinheiro do Céu FurtadoEnquadramento: O sono é uma condição fisiológica fundamental para o desenvolvimento e bem-estar do adolescente. Mudanças no padrão do sono são comuns nesta etapa da vida, afetando negativamente o desempenho escolar, a atenção, o comportamento e o controle emocional, predispondo comportamentos de risco, problemas de saúde psicológicos e orgânicos. Objetivos: Mapear os instrumentos de avaliação do sono validados e disponíveis para uso nos adolescentes em Portugal, e identificar os mais adequados para diagnosticar alterações do sono nessa população. Metodologia: Revisão scoping baseada na metodologia do Joanna Briggs Institute. A pesquisa foi efetuada nas bases de dados Pubmed®, B-on, MEDLINE Complete, CINAHL Complete, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Nursing & Allied Health Collection: Comprehensive, Academic Search Complete, MedLatina, entre maio e junho de 2023, independentemente do idioma e sem restrição temporal. A seleção dos estudos foi realizada por dois revisores, com recurso a um terceiro como critério de desempate. Resultados: Selecionados seis estudos que revelam as propriedades psicométricas de oito instrumentos de avaliação do sono: Avaliação da Qualidade do Sono na Adolescência (AQSA); Escala de Higiene do Sono para Adolescentes (EHSA); Escala de Crenças Disfuncionais sobre o Sono (ECDS); Cleveland Adolescent Sleepiness Questionnaire (CASQ); Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS); Morningness–Eveningness Questionnaire for adolescents (aMEQ); reduced Morningness– Eveningness Questionnaire for adolescents (aMEQ-R). A maioria demonstra resultados estatísticos semelhantes às versões originais. Apenas a EHSA e a ECDS alcançaram um bom nível de desenvolvimento atendendo à classificação do Índice de GraCol, o que sugere que são os instrumentos mais adequados para a avaliação do sono em adolescentes portugueses. Conclusão: Existe um número reduzido de instrumentos validados. A maioria não cumpre os critérios mínimos de adaptação e validação. É crucial investir nesta área para aumentar a disponibilidade de instrumentos que possam aprimorar a qualidade dos cuidados prestados. Palavras-chave: Avaliar, Instrumentos, questionários, escalas, sono, adolescência, adolescentes, jovens adultos, psicométricos, validade, fiabilidade, Portugal
- Intervenções de enfermagem na prevenção de hemorragias intracranianas em recém-nascidos prematuros numa unidade de cuidados intensivos neonatais : Scoping reviewPublication . Valença, Inês Filipa Simões; Bica, IsabelEnquadramento: O presente relatório espelha o percurso formativo na prática clínica, centrando-se nas intervenções de enfermagem eficazes na prevenção de hemorragias intracranianas, especialmente a hemorragia intraventricular em recém-nascidos prematuros, destacando o papel do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica (EEESIP) na sua prevenção. Objetivos: Descrever o percurso formativo nos diferentes contextos de estágio; refletir sobre as atividades realizadas para aquisição de competências comuns e específicas do EEESIP e mapear intervenções de enfermagem eficazes na prevenção de hemorragia intracraniana em recém-nascidos prematuros numa unidade de cuidados intensivos neonatais. Metodologia: Descritivo-reflexiva sobre o percurso formativo nos diversos contextos de estágio. Realizou-se uma Scoping Review, segundo o modelo do instituto Joanna Briggs Institute®. Efetuou-se pesquisa no motor de busca B-On e nas bases de dados PubMed e EBSO, sem horizonte temporal, incluindo estudos publicados na íntegra nos idiomas português, inglês e espanhol. A seleção dos estudos, extração e síntese de dados foram efetuadas por dois revisores independentes, seguindo os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Resultados: Resultaram sete artigos que destacam os cuidados desenvolvimentais como intervenções de enfermagem eficazes na prevenção da hemorragia intraventricular em recémnascidos prematuros, como a redução do stress ambiental, os estímulos sensonais, as manipulações e a gestão da dor. Conclusão: Os cuidados neurodesenvolvimentais e a criação de um ambiente adequado são intervenções que previnem a hemorragia intraventricular, sendo a prática baseada na evidência essencial para aprimorar os cuidados especializados de enfermagem. Palavras-Chave: Recém-nascido Prematuro; Hemorragia Intracraniana; Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais; Enfermagem Neonatal; Intervenções de Enfermagem.