ESSV - UER - Relatórios finais (após aprovados pelo júri)
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- Percepção dos pais da criança com patologia respiratória sobre as intervenções diferenciadas do especialista em enfermagem de reabilitaçãoPublication . Félix, Andreia Marisa Lopes; Albuquerque, Carlos Manuel SousaEnquadramento: A elevada prevalência das patologias do foro respiratório na criança implica o planeamento de intervenções multidisciplinares, destacando-se o papel diferenciado do enfermeiro especialista de reabilitação na consulta de enfermagem de reeducação funcional respiratória, com a finalidade de dotar os pais/cuidadores principais de competências para a promoção do autocuidado em contexto domiciliário. Objetivo: conhecer a opinião dos pais/cuidadores principais da criança com patologia respiratória acerca da intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação na consulta de enfermagem de reeducação funcional respiratória, como promotora do autocuidado em contexto domiciliário. Método: Estudo qualitativo de perfil fenomenológico. Os dados foram colhidos junto de 24 pais/cuidadores principais de crianças com patologias do foro respiratório seguidas em consulta de reeducação funcional respiratória num hospital da região centro, maioritariamente mulheres (95,8%), com uma idade média de 34,46 anos (Dp=6,67 anos), tendo as crianças uma idade média de 23,71 meses (Dp.=20,62 meses). Como instrumento de recolha de dados optou-se por uma entrevista semiestruturada elaborada para o efeito. Resultados: Os principais motivos prevalecentes da ida à consulta de enfermagem de reeducação funcional respiratória são a bronquiolite e a tosse (em igual percentagem, 37,5%). Segundo a perceção dos pais, esta consulta contribui para prevenir a hospitalização da criança, atua a nível da prevenção de complicações/crises e redução da antibioterapia. Especificamente, a intervenção do enfermeiro especialista resulta na redução de episódios de tosse, melhor higiene do sono, melhoria da dispneia, expetoração mais fluida, melhorias ao nível da alimentação, diminuição das crises de asma e menor recurso à terapêutica. Os ensinos reconhecidos pelos pais como potencialmente promotores do cuidar da criança em contexto domiciliário de forma segura, são essencialmente centrados na: lavagem nasal com soro fisiológico, elevação da cabeceira da cama/posicionamentos, utilização da camara expansora, otimização do ambiente físico, adaptação/ajuste de nebulizadores à situação clínica e estimulação da tosse. As competências adquiridas pelos pais na consulta ao contribuírem para a promoção do autocuidado na criança em contexto domiciliário, permitem-lhes detetar sintomas e complicações precocemente, colocando em práticas os ensinos transmitidos, evitando a ida ao Serviço de Urgência. Todos os pais consideram que o número de enfermeiros especialistas em reabilitação existente nesta consulta não é suficiente. Conclusões: Os resultados apurados reforçam a importância das intervenções diferenciadas do enfermeiro especialista em reabilitação nas crianças com patologia do foro respiratório, dotando os pais de mais literacia, o que sugere a importância e necessidade atribuída à implementação da consulta de enfermagem de reeducação funcional respiratória pediátrica nas mais diversas unidades hospitalares. Palavras-chave: criança; patologia respiratória; reeducação funcional respiratória pediátrica; enfermagem de reabilitação; pais.
- Perceção dos enfermeiros de cuidados paliativos sobre a intervenção do enfermeiro de reabilitaçãoPublication . Cardoso, Rosa Catarina Amaral; Martins, Rosa Maria LopesEnquadramento: Os Cuidados Paliativos, sendo cuidados de saúde exigentes e humanizados, intervêm sobretudo no sofrimento das pessoas com doenças graves e/ou avançadas e irreversíveis, maximizando, quanto possível, a sua qualidade de vida e dignidade. Com o mesmo propósito intervém a enfermagem de reabilitação num cuidar especializado, no sentido de otimizar o conforto e bem-estar da pessoa, porém nem sempre reconhecido pelos seus pares. Assim pretendemos conhecer a perceção dos enfermeiros sobre a intervenção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação nas pessoas internadas em Unidades de Cuidados Paliativos. Métodos: Estudo qualitativo, com recurso à análise de conteúdo. Os dados foram colhidos junto de uma amostra de 13 enfermeiros, sendo 12 do sexo feminino e 1 do sexo masculino. Eram todos licenciados em enfermagem e exerciam a sua atividade profissional em Unidades de Cuidados Paliativos. Para a recolha de dados recorreu-se a uma entrevista semiestruturada. Resultados: Observámos que os enfermeiros da nossa amostra têm uma perceção muito positiva acerca da intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação nas Unidades de Cuidados Paliativos, considerando-o como agente facilitador na satisfação das necessidades do doente, destacando a sua intervenção sobretudo aos níveis da cinesiterapia respiratória, promoção/preservação da autonomia/independência do doente, mobilização, treino da deglutição/disfagia e massagem. Conclusões: A visão dos enfermeiros sobre a intervenção do enfermeiro especialista em reabilitação nas unidades de Cuidados Paliativos é positiva salientando a importância da sua intervenção na manutenção das capacidades funcionais dos doentes, a prevenção de riscos/complicações e a promoção de intervenções terapêuticas que objetivem a melhoria das funções residuais e reduzam o impacto das incapacidades resultantes da doença. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Perceção dos enfermeiros; doente paliativo; Unidades de Cuidados Paliativos.
- Conhecer para capacitar o cuidador informal da pessoa dependente em contexto de cuidados continuados: Intervenções do enfermeiro de reabilitaçãoPublication . Almeida, Francisco José Freixinho de; Martins, Rosa Maria LopesIntrodução: O Cuidador Informal (CI) enfrenta múltiplas dificuldades no cuidado da pessoa dependente. O Enfermeiro de Reabilitação, pode desempenhar um papel determinante na capacitação destes cuidadores, direcionando as suas intervenções a partir das dificuldades apresentadas. Assim, é propósito deste estudo identificar as dificuldades do CI de pessoa com dependência que beneficiou do apoio da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI). Métodos: Estudo não-experimental, quantitativo, transversal e de carácter descritivocorrelacional, recorrendo a uma amostra não probabilística por conveniência, constituída por 119 CI de pessoa dependente, na sua maioria mulheres, filhas da pessoa dependente e com idade média de 60,14 anos (± 13,71). Os dados foram recolhidos na sub-região Viseu Dão Lafões, através do autopreenchimento de um questionário. Da aplicação deste instrumento resultou o estudo psicométrico da Escala de Avaliação das Dificuldades do Cuidador Informal, que apresenta um nível de fidelidade muito bom (α = 0,953), possuindo os quatro fatores correlações com a escala total, fortes a muito fortes, oscilando entre R = 0,737 (Fator 4) e R = 0,892 (Fator 2). Resultados: Estes CI manifestam, maioritariamente, dificuldades moderadas, sendo estas mais elevadas ao nível do fator cuidar de mim, em particular nos itens “exercícios de relaxamento e de alongamento muscular que pode realizar para prevenir lesões músculoesqueléticas” e “como gerir o tempo necessário para si próprio” e do fator atividades de vida diária, em especial no “banho”, “subir e descer escadas” e “transferências”. Prestar cuidados a pessoas com maior grau de dependência, em habitações com mais barreiras e por cuidadores com mais idade, revelam-se como preditores das dificuldades do CI. Conclusão: estes resultados indicam que os CI apresentam dificuldades a vários níveis do cuidar da pessoa dependente, fortalecendo a necessidade dos Enfermeiros de Reabilitação, no contexto da RNCCI, conhecerem essas dificuldades e planearem programas de apoio e intervenção a eles dirigidos, no sentido da sua capacitação. Palavras-chave: cuidador informal; dificuldades; enfermeiro de reabilitação; cuidados continuados.
- Impacto de um protocolo de desmame ventilatório na pessoa adulta na UCIPublication . Teixeira, Ana Rita Porfírio; Albuquerque, Carlos Manuel SousaEnquadramento: A ventilação mecânica invasiva (VMI) é uma medida de suporte vital utilizada em cuidados intensivos, associada a custos elevados e a múltiplas complicações. O desmame ventilatório consiste no processo de transição entre a VMI e a ventilação espontânea (VE). Neste sentido vários autores defendem o recurso a protocolos de desmame ventilatório. O objetivo geral deste trabalho centrou-se em avaliar o impacto de um protocolo de desmame ventilatório com associado a intervenções de enfermagem de reabilitação na qualidade do desmame e nos outcomes dos doentes. Métodos: Recorrendo a um estudo de natureza quantitativa, com características de um estudo comparativo retrospetivo. O grupo 1 (G1) foi constituído pelos doentes admitidos e ventilados por um periodo superior a 24 horas, na unidade de cuidados intensivos (UCI) do Hospital Sousa Martins (HSM), Unidade de Saúde Local da Guarda (ULSG), entre um de dezembro de 2019 e 31 de janeiro de 2020. O grupo 2 (G2) correspondeu aos doentes admitidos na mesma UCI em igual período do ano anterior, previamente à aplicação do protocolo de desmame. O referencial de colheita de dados inclui, além de uma ficha sociodemográfica e clinica, uma grelha de observação realizada com base na pesquisa bibliográfica e adaptado à prática do serviço em questão. Dados esses que foram colhidos no G1 e consultados nos processos dos doentes que constituem o G2 para posterior comparação. Resultados: A maioria da amostra é masculina (56,7% no G1 e 58,1% no G2), com idade média global de 71,62 anos. Prevalência de melhores índices de qualidade de desmame e outcomes no G1 uma vez que este grupo apresentou menos dias de internamento (M=7,1), menos dias de VMI (M= 4,07), menor número de PREs (M=1,27), menor timing de desmame (M= 3,80 dias) e o desmame demorou em média 1,37 dias. O G2 apresentou valores de ordenação média maiores (10,32; 7,81; 2,87; 6,23; 2,77, respetivamente) no que respeita a estes indicadores, pelo que apresentou piores resultados relativos à qualidade geral do desmame e aos outcomes. Conclusões: A evidência dos resultados obtidos dá corpo à importância de uma abordagem multidisciplinar ao doente crítico, realçando a necessidade da associação de programas de enfermagem reabilitação ao desmame ventilatório.
- Programa de intervenção em enfermagem de reabilitação na pessoa submetida a cirurgia bariátricaPublication . Pousadas, Daniel Rodrigues; Batista, Susana Marisa Loureiro PaisIntrodução: A cirurgia bariátrica, metabólica ou da obesidade apresenta-se como o tratamento mais eficaz para a perda de peso, controlo de comorbilidades, melhoria da qualidade de vida e diminuição da mortalidade na pessoa com obesidade e o enfermeiro especialista de reabilitação assume elevada importância na prevenção de complicações cirúrgicas no pré e pós-operatório e correção de complicações cirúrgicas no pós-operatório. Objetivo: Mapear a melhor evidência científica disponível sobre o impacto das intervenções do enfermeiro de reabilitação na pessoa submetida a cirurgia bariátrica e desenvolver um programa de intervenção em enfermagem de reabilitação na pessoa submetida a cirurgia bariátrica no serviço de cirurgia. Método: Foi realizada uma investigação qualitativa, descritiva e analítica com recurso à elaboração de uma Revisão Scoping que seguiu o método da Joanna Briggs Institute e redigida segundo o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), e desenvolvido um Trabalho de Projeto que utilizou o trabalho de campo como método de recolha de dados e a observação e a entrevista como instrumentos de colheita dados. A amostra do estudo foi constituída pela equipa multidisciplinar do Centro de Tratamento Cirúrgico da Obesidade e enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitação do serviço de cirurgia. Resultados: A Revisão Scoping mapeou o impacto das intervenções do enfermeiro de reabilitação que aplicadas no pré-operatório contribuem para a prevenção e/ou correção de complicações respiratórias e motoras no pré e pós-operatório, satisfação da pessoa, diminuição da ansiedade e redução do tempo de internamento/reinternamento. O Trabalho de Projeto permitiu desenvolver uma análise SWOT do serviço de cirurgia e colher informação e sugestões junto dos peritos baseada nos seus conhecimentos e na sua prática clínica, que contribuíram para o desenvolvimento do programa de intervenção. Conclusão: O programa de intervenção permite aumentar a consciencialização, a mestria, a autonomia e o empoderamento do enfermeiro de reabilitação na prestação de cuidados de excelência e melhorar os indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem. Palavras-Chave: Cirurgia Bariátrica; Enfermeiro; Reabilitação.
- Intervenções do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação promotoras do equilíbrio na pessoa idosa : Scoping reviewPublication . Gaspar, Joana Patrícia Lopes; Saraiva, Paula Cristina Dias Rocha CavaleiroIntrodução: A Enfermagem de Reabilitação, enquanto área especializada com conhecimentos científicos e técnicos avançados, centra-se na maximização da funcionalidade e na promoção da qualidade de vida. Neste contexto, os estágios constituem uma oportunidade privilegiada para integrar saberes, permitindo adquirir e consolidar competências. Objetivos: Descrever o percurso de aquisição de competências comuns e específicas em Enfermagem de Reabilitação e mapear a evidência científica sobre intervenções do Enfermeiro especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) que promovem o equilíbrio na pessoa idosa. Métodos: O relatório foi estruturado em duas partes. A primeira corresponde à componente clínica, onde se recorreu à metodologia descritiva para refletir sobre o processo de desenvolvimento de competências comuns e especificas. Na segunda parte é apresentada a scoping review “Intervenções do EEER promotoras do equilíbrio na pessoa idosa”, conduzida segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute e reportada de acordo com o PRISMA-ScR. Resultados: Os estágios permitiram aplicar conhecimentos e consolidar uma prática autónoma e fundamentada. A investigação reforçou a capacidade de pesquisa, análise crítica e produção de conhecimento científico. A scoping review incluiu 23 estudos que identificaram quatro categorias de intervenção promotoras do equilíbrio na pessoa idosa: exercícios musculoarticulares, sensoriomotores, cognitivo-motores e multicomponente, todos com impacto positivo no equilíbrio e funcionalidade em geral. Conclusão: O percurso clínico consolidou competências essenciais do EEER, reforçando o seu papel na promoção da independência e qualidade de vida. A scoping review evidenciou a relevância das intervenções do EEER na manutenção da funcionalidade do idoso. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Competências; Idoso; Equilíbrio.
- Projeto de intervenção em enfermagem de reabilitação : Projeto Learn2CarePublication . Neves, Isabel Maria dos Santos; Saraiva, Paula Cristina Dias Rocha CavaleiroIntrodução: A perda de massa, força e qualidade muscular, associadas ao envelhecimento, frequentemente resulta em diminuição da mobilidade e declínio funcional, condicionando dependência nas atividades de vida diária, podendo acarretar complicações físicas e psicossociais, com afetação da qualidade de vida de forma irreversível. Esta condição, associada à inatividade, frequentemente verificada durante o internamento hospitalar, conduz a um aumento de dias de internamento, aumento do risco de quedas, acarretando maior morbilidade e mortalidade. Objetivo: Desenvolver um Projeto de Intervenção em Enfermagem de Reabilitação dirigido à pessoa internada (Projeto Learn2Care) e avaliar os ganhos obtidos com a sua implementação. Métodos: Foi desenvolvido um Trabalho de Projeto que utilizou o trabalho de campo, a observação e a entrevista como instrumentos de recolha dados. Posteriormente foi feito um estudo descritivo, retrospetivo de natureza quantitativa. Incluídas pessoas internadas num serviço de Medicina Interna duma unidade hospitalar da região centro de Portugal, com critérios de inclusão no programa. Foram aplicados os instrumentos de avaliação: Índice de Barthel, Escala de Braden, Escala de Morse, Medical Research Council Scale (MRCS), Escala de Avaliação do Equilíbrio (integrado no Sclínico), Sit To Stand (STS) em 30 s e Timed Up and Go Test (TUGT) em 3 momentos: Internamento (M0- avaliação inicial) e (M1- avaliação no momento da alta) e Consulta de Follow up (FUp) (M2 – Follow up). Resultados: O Trabalho de Projeto permitiu o desenvolvimento de um Projeto de Intervenção em Enfermagem de Reabilitação (Projeto Learn2Care), cuja implementação abrangeu 19 pessoas internadas. Após a intervenção do Enfermeiro de Reabilitação verificou-se uma variação positiva significativa na média de valores da força muscular (t=0,726; p<0,001) e uma variação positiva de 21% nos valores do equilíbrio, ainda que sem significância estatística (H=4,430; p=0,109). Observaram-se ganhos significativos na capacidade de sentar e levantar (t=0,863; p<0,001), no teste de marcha (t=0,870; p<0,001), na Independência funcional (t=0,657; p=0,002), no risco de queda (t=0,731; p<0,001) e risco de desenvolvimento de úlcera de pressão (t=0,547; p=0,015), confirmando a eficácia da intervenção. Conclusões: As pessoas internadas inseridas no Programa Learn2Care apresentaram uma melhoria da força muscular, equilíbrio, marcha e independência funcional, traduzido pela evolução favorável dos instrumentos de avaliação aplicados, contribuindo positivamente para ganhos em saúde. Palavras Chave: Enfermagem de Reabilitação, familiar cuidador, capacitação, continuidade de cuidados.
- Benefícios dos programas de atividade física realizados por idosos residentes na comunidade : Scoping reviewPublication . Cabral, Helena Isabel Amador; Albuquerque, Carlos Manuel SousaIntrodução: A Enfermagem de Reabilitação, enquanto área especializada com conhecimentos científicos e técnicos avançados, centrar -se na maximização da funcionalidade e na promoção da autonomia. Os estágios constituem o momento determinante para aprimorar o conhecimento teórico/prático, adquirir e consolidar competências. Objetivos: Descrever o percurso de aquisição de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Reabilitação (EEER) e mapear os benefícios dos programas de atividade física realizados por idosos residentes na comunidade. Métodos: O relatório foi estruturado em duas partes. A primeira corresponde à componente clínica, onde se recorreu à metodologia descritiva e reflexiva sobre o processo de desenvolvimento de competências comuns e especificas. Na segunda parte é apresentada a scoping review “Benefícios dos Programas de Atividade Física Realizados por Idosos residentes na Comunidade”, conduzida segundo a metodologia do Joanna Briggs Institute e reportada de acordo com o PRISMA-ScR. Resultados: Os estágios permitiram aplicar conhecimentos e consolidar uma prática baseada na evidência científica. A investigação reforçou a capacidade de pesquisa, análise crítica e produção de conhecimento científico. A scoping review incluiu 8 estudos que evidenciaram benefícios consistentes dos programas atividade física multicomponentes ao nível da força muscular, equilíbrio, mobilidade e resistência cardiorrespiratória, com benefícios positivo manutenção da funcionalidade do idoso. Conclusão: O percurso clínico alicerçou as competências essenciais do EEER, enfatizando o seu papel na promoção da autonomia e qualidade de vida. A scoping review comprovou a relevância das intervenções do EEER associadas à prática de atividade física no idoso, promotoras de um envelhecimento ativo, centrado na prevenção do declínio funcional e maximização da autonomia. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Competências; Idoso; Programas de Atividade Física
- Perceção do enfermeiro especialista em enfermagem de reabilitação sobre o processo de capacitação da pessoa submetida a artroplastia da ancaPublication . Gata, Milene de Fátima Pinheiro; Saraiva, Paula Cristina Dias Rocha CavaleiroIntrodução: A crescente complexidade dos cuidados de saúde, exige profissionais altamente qualificados, cuja prática clínica se fundamenta em evidência científica, enfatizando-se o papel essencial do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) na promoção da autonomia e recuperação da funcionalidade da pessoa. Neste contexto, a aquisição e consolidação de competências proporcionada pelos estágios, bem como o desenvolvimento do estudo sobre a perceção dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação (EEER) na capacitação da pessoa submetida a Artroplastia da Anca (AA), reforçam estes desideratos. Objetivo: Descrever o processo de aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas em Enfermagem de Reabilitação (ER) durante os estágios, assim como explorar a perceção do EEER sobre o processo de capacitação da pessoa submetida a AA. Metodologia: Este relatório foi dividido em duas partes. A primeira parte refere-se à componente clínica, onde se recorreu à metodologia descritiva para refletir sobre o processo de desenvolvimento de competências comuns e específicas. A segunda parte corresponde à componente de investigação, e integra um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, com recolha de dados através de dois focus group online intitulado “Perceção do EEER sobre o processo de capacitação da pessoa submetida a Artroplastia da Anca”, encontrando-se estruturado em formato de artigo. Resultados: A realização dos estágios permitiu o desenvolvimento de competências através da aplicação da teoria na prática, da reflexão sobre a ação, da vivência de experiências desafiantes e da oportunidade de desenvolver projetos na área da ER. A componente de investigação revelou a perceção do EEER sobre a capacitação da pessoa submetida a AA, com necessidade de desenvolver uma intervenção personalizada ao longo do processo cirúrgico, assumindo um papel preponderante na continuidade e qualidade dos cuidados, de forma a garantir uma transição de cuidados segura. Conclusão: O desenvolvimento e consolidação das competências comuns e específicas do EEER, fundamentais na sua intervenção em contexto de prática clínica foi concretizado com a realização dos estágios. Paralelamente, o estudo realizado evidenciou a perceção dos EEER sobre o processo capacitação da pessoa submetida a AA, aspeto essencial num contexto de transição após a alta hospitalar. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Enfermeiro Especialista; Artroplastia da Anca; Capacitação.
- Cuidar da pessoa com DPOC no domicílio : Perspetiva dos enfermeiros especialistas em enfermagem de reabilitaçãoPublication . Costa, Sandra Marília Saraiva da; Batista, Susana Marisa Loureiro PaisIntrodução: A exigência técnica e científica requerida aos cuidados de saúde e, consequentemente, aos cuidados de Enfermagem, traduz-se numa necessidade de maior diferenciação e especialização. A atribuição do título de enfermeiro especialista pressupõe um conjunto de competências comuns, partilhadas por todas as especialidades e a reabilitação engloba conhecimentos e procedimentos específicos que permitem ajudar as pessoas a maximizar o seu potencial funcional e independência. A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma condição respiratória progressiva, caracterizada por sintomas persistentes, com obstrução crónica do fluxo aéreo. Em Portugal, a prevalência atinge 14,2% da população com mais de 40 anos, segundo a DGS. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação (EEER) tem uma intervenção de relevo na continuidade de cuidados e na resposta às necessidades da pessoa com DPOC no domicílio. Objetivos: Descrever o processo de aquisição de competências comuns do enfermeiro especialista e de competências específicas em Enfermagem de Reabilitação; explorar a perceção dos EEER sobre a sua intervenção em pessoas com DPOC em contexto domiciliário. Metodologia: O relatório é composto por duas partes: a primeira reflete o estágio clínico e analisa criticamente o processo de desenvolvimento de competências ao longo dos diversos contextos clínicos; a segunda parte apresenta um estudo qualitativo intitulado “Cuidar da Pessoa com DPOC no domicílio: perspetiva dos Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação”. Resultados: Fez-se uma reflexão, de forma consciente e fundamentada, sobre as competências adquiridas e desenvolvidas, que possibilitaram um olhar renovado sobre as práticas, o contexto e o conhecimento. Analisaram-se os objetivos traçados, as atividades desenvolvidas e as dificuldades encontradas. A componente de investigação analisou as perspetivas dos EEER sobre o cuidado à pessoa com DPOC em contexto domiciliário. Os resultados destacam estratégias eficazes na promoção da independência e controlo dos sintomas, a importância do envolvimento familiar ou os fatores facilitadores/barreiras ao cuidado domiciliário destes utentes. Conclusão: As competências comuns e as competências específicas foram desenvolvidas e consolidadas ao longo dos estágios. O trabalho de investigação permitiu perceber que o EEER desempenha um papel estruturante no processo de gestão da DPOC, como agente de educação para a saúde, contribuindo para a para a diminuição de sintomas, para o aumento da motivação na continuidade do exercício físico e para a adaptação à vida familiar e social. Conclui-se que o percurso formativo permitiu o desenvolvimento efetivo de competências especializadas, ao mesmo tempo que reforçou a relevância da enfermagem de reabilitação na resposta às necessidades complexas das pessoas com DPOC em contexto domiciliário. Palavras-chave: Enfermagem de Reabilitação; Enfermeiro Especialista; Competências; DPOC; Cuidados domiciliários, Reabilitação respiratória.