ESSV - UESMP - Relatórios finais (após aprovados pelo júri)
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- Intervenção psicoterapêutica do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica na pessoa com esquizofrenia : Treino metacognitivo-acutePublication . Silva, Ana Rita Henriques da; Correia, Tânia Sofia PereiraO presente relatório, elaborado no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (MESMP), tem como finalidade documentar o processo de aprendizagem e o desenvolvimento das competências do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiatria (EEESMP) ao longo deste ciclo de estudos. A prática especializada decorreu em internamento de agudos e em saúde mental comunitária, em pessoas com esquizofrenia em fase de descompensação aguda, evidenciando a relevância da intervenção do enfermeiro especialista (EE) na promoção do insight nas mesmas. Neste contexto, foi implementado o programa Metacognitive Training for Psychosis – Acute (MCT‑acute), com o objetivo de avaliar a sua eficácia na melhoria do insight cognitivo. A metodologia adotada baseou-se em estudos de caso sustentados no processo de enfermagem e na avaliação sistemática dos vieses cognitivos e do insight cognitivo ao longo da intervenção. Os resultados demonstraram uma redução de distorções cognitivas, melhoria na capacidade de reflexão sobre as crenças delirantes e aumento da participação dos doentes no processo terapêutico. O relatório evidencia, ainda, o processo de aprendizagem efetuado no exercício das competências comuns e específicas do EE, nomeadamente na conceção, implementação e avaliação de intervenções de enfermagem fundamentadas na evidência científica, refletindo a articulação entre prática baseada na evidência, investigação e produção de conhecimento especializado. Para além disso, destaca-se o desenvolvimento das competências de mestre, particularmente na capacidade de análise crítica, integração do conhecimento teórico e metodológico e na condução de processos de investigação aplicada que contribuem para a inovação e avanço da prática de enfermagem em saúde mental. Palavras Chave: Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica; Enfermeiro Especialista; Esquizofrenia; Treino Metacognitivo (MCT-acute); Insight Cognitivo; Prática Baseada na Evidência; Competências de Mestre; Investigação em Enfermagem
- Intervenção do enfermeiro especialista em saúde mental e psiquiátrica na pessoa com sintomatologia depressiva : Treino metacognitivo acutePublication . Freitas, Carina Sofia da Costa; Correia, Tânia Sofia PereiraBreve fundamentação: A depressão constitui uma das principais causas de morbilidade em saúde mental, apresentando uma expressão crescente na população adulta e nos diversos contextos de cuidados de saúde, com impacto significativo na funcionalidade e na qualidade de vida. Caracteriza‑se por humor deprimido persistente, sentimentos de inutilidade e, nas situações de maior gravidade, pela presença de ideação suicida. Objetivos: O presente relatório tem como objetivo evidenciar a aquisição de competências comuns, específicas e de mestre do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica, desenvolvidas nos estágios de saúde mental na comunidade e em contexto de internamento de doentes agudos. Metodologia: Os estágios foram desenvolvidos com base num raciocínio clínico sistemático e no processo de cuidados em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica, contemplando as fases de avaliação diagnóstica, planeamento dos cuidados, implementação das intervenções e avaliação dos resultados. Optou‑se pela realização de dois casos clínicos, com os cuidados de enfermagem centrados na pessoa com depressão e na respetiva família, recorrendo à intervenção psicoterapêutica baseada no treino metacognitivo Resultados: Com a implementação das intervenções, verificaram‑se ganhos em saúde, com melhoria ao nível do humor depressivo, da ansiedade, do bem‑estar e da autoestima. Conclusão: Este relatório reflete o percurso de aprendizagem construído e consolidado ao longo deste mestrado, bem como a aquisição das competências inerentes do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica, com enfoque nos cuidados centrados na pessoa com depressão. Palavras-chave: Saúde mental; Depressão; Enfermagem; cuidados centrados na pessoa; treino metacognitivo
- Cuidado à pessoa com demênciaPublication . Bento, Ana Luísa Leite; Gonçalves, Amadeu MatosEsta é a tese final do mestrado em Saúde Mental e Enfermagem Psiquiátrica, curso n.º 309456, que analisa criticamente o desenvolvimento de competências especializadas no cuidado de pessoas com demência em dois contextos clínicos complementares: o Serviço de Cuidados Domiciliários para a Demência (DCSS) da Santa Casa da Misericórdia de Mogadouro e a Unidade de Psiquiatria e Saúde Mental (PMH) do Hospital Distrital de Bragança. Um quadro conceptual, juntamente com uma análise dos estágios clínicos, o desenvolvimento de competências de enfermagem comuns e especializadas e a componente de investigação aplicada foram todos integrados no relatório. Foram utilizadas evidências recentes para reforçar o quadro teórico, juntamente com a perspetiva disciplinar da enfermagem, que se baseou na teoria das relações interpessoais de Hildegard Peplau, com ênfase na relação terapêutica, na comunicação, na segurança e dignidade e nos cuidados centrados na pessoa. Durante os estágios clínicos, foram adquiridas competências para avaliar comportamentos de várias formas, gerir os sintomas comportamentais e psicológicos da demência, intervir com estratégias não farmacológicas, apoiar os cuidadores, tomar decisões éticas, trabalhar com especialistas e planear a continuidade dos cuidados. Além disso, foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e retrospetivo com 121 residentes da rede de serviços comunitários de Mogadouro, que foram acompanhados durante a prestação de um serviço comunitário de demência. Os resultados indicaram uma elevada proporção de indivíduos de meia-idade e idosos, bem como a doença de Alzheimer e demências mistas como os diagnósticos mais comuns, e um nível de dependência que variava de leve a moderado. As conclusões sublinham ainda mais a importância de um programa de apoio social baseado na comunidade, apoiado por enfermeiros, concebido para satisfazer as necessidades da pessoa com demência e da sua família — especificamente adaptado ao estágio da demência, ao risco clínico, ao fardo e às necessidades da comunidade. Existem limitações metodológicas: a utilização de uma amostra de conveniência, a natureza descritiva do estudo e a ausência de inferência causal. O panorama geral apresentado no relatório é de rigor clínico, pensamento crítico e uma base ética, sensibilidade relacional e prática baseada em evidências na enfermagem especializada em saúde mental para cuidados de demência. Palavras-chave: Demência; Enfermagem em Saúde Mental; Cuidados comunitários; Competências especializadas.
- A pessoa com perturbação psicótica induzida por substâncias : O papel do enfermeiro especialista de saúde mental e psiquiatriaPublication . Figueiredo, Ana Filipa de Sousa; Gonçalves, Amadeu MatosEnquadramento: A psicose associada ao consumo de substâncias constitui um fenómeno complexo na área da saúde mental, com impacto no funcionamento global do indivíduo. Neste contexto, torna-se necessária a implementação de intervenções especializadas, sustentadas na evidência científica. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica (EESMP) assume um papel central na estabilização clínica, reabilitação psicossocial e prevenção de recaídas, especialmente em contextos articulados entre internamento de agudos e cuidados comunitários. Objetivos: Analisar a intervenção do EESMP numa pessoa com psicose induzida por substâncias, identificando os ganhos em saúde e a integração das práticas com a evidência científica. Metodologia: Estudo de caso de natureza qualitativa, desenvolvido em contexto de internamento de agudos. A recolha de dados baseou-se na observação direta do utente, na análise do processo clínico e na implementação de intervenções de enfermagem especializadas. Paralelamente, realizou-se uma revisão narrativa da literatura para fundamentar teoricamente as intervenções desenvolvidas. Resultados: As intervenções de enfermagem especializadas contribuíram para a estabilização do quadro psicótico e para a melhoria da consciência da doença. Destacam-se a relação terapêutica sustentada na escuta ativa, a entrevista motivacional, a psicoeducação e o envolvimento da família, através de intervenções de apoio e esclarecimento, como elementos centrais no processo de recuperação. Conclusão: O EESMP assume um papel essencial na abordagem integrada da psicose associada ao consumo de substâncias, sendo determinante a articulação entre os diferentes níveis de cuidados. A prática baseada na evidência orienta a tomada de decisão clínica e favorece ganhos em saúde, reforçando a importância de intervenções estruturadas, contínuas e centradas na pessoa. Palavras-chave: saúde mental, psicose, entrevista motivacional, relação terapêutica, envolvimento familiar
- Do estigma à intervenção em saúde mental : Perspetivas de enfermeiros e evidência de uma revisão scopingPublication . Marques, Daniel Augusto Cirne; Correia, Tânia Sofia Pereira; Campos, Sofia MargaridaO estigma associado à doença mental constitui um fenómeno complexo que continua a influenciar negativamente a qualidade dos cuidados em saúde. No contexto da prática de enfermagem, este fenómeno manifesta-se através de atitudes, crenças e comportamentos que podem comprometer a relação terapêutica e a prestação de cuidados centrados na pessoa. A presente dissertação teve como objetivo explorar o estigma em saúde mental a partir da perspetiva dos enfermeiros e mapear intervenções dirigidas à sua redução em contexto profissional. O estudo integrou duas componentes complementares. A Parte I consistiu num estudo qualitativo de natureza exploratória, baseado em entrevistas semiestruturadas realizadas a enfermeiros em exercício, analisadas através de análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram a influência da falta de formação específica, das representações sociais associadas à doença mental, da perceção de perigosidade e do contexto organizacional na construção do estigma, bem como a importância da empatia e da humanização nos cuidados. A Parte II correspondeu a uma scoping review conduzida de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute, incluindo 35 estudos primários. Os resultados mostraram que intervenções educativas, especialmente quando combinadas com contacto social, apresentam maior potencial na redução do estigma, embora a sustentabilidade dos efeitos ao longo do tempo permaneça variável. A análise integrada dos resultados permitiu compreender o estigma como um fenómeno multifatorial, influenciado por fatores formativos, relacionais e organizacionais. Os achados reforçam a necessidade de estratégias integradas que promovam a formação contínua, o contacto com a realidade da saúde mental e a transformação dos contextos de prática, contribuindo para cuidados mais humanizados e centrados na pessoa. Palavras-chave: estigma; saúde mental; enfermagem; formação; análise qualitativa; scoping review.
- Intervenções psicoeducativas e psicoterapêuticas de enfermagem em saúde mental : Da promoção da saúde à intervenção em crisePublication . Varandas, Fernanda Luísa Azevedo; Gonçalves, Amadeu Matos; Alves, Sónia Patrícia Teixeira da SilvaO presente relatório foi elaborado no âmbito do Estágio com Relatório Final do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica da Escola Superior de Saúde de Viseu e tem como finalidade refletir criticamente sobre o percurso formativo desenvolvido durante o ensino clínico e sobre as competências especializadas adquiridas na prática clínica. O estágio decorreu em dois contextos assistenciais distintos: a Unidade de Cuidados na Comunidade de Lamego e o Serviço de Internamento de Agudos de Psiquiatria da Unidade Local de Saúde do Tâmega e Sousa. Esta diversidade permitiu compreender a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica ao longo do contínuo promoção da saúde–intervenção em crise. Durante o estágio na comunidade foram desenvolvidas sobretudo intervenções dirigidas à promoção da literacia em saúde mental e ao desenvolvimento de competências de autorregulação emocional, privilegiando estratégias psicoeducativas e de capacitação das pessoas e comunidades. No internamento de agudos foram implementadas intervenções psicoterapêuticas e psicoeducativas orientadas para a redução da ansiedade, promoção da expressão emocional, reforço da esperança e desenvolvimento de estratégias de coping. O relatório integra ainda uma revisão narrativa da literatura com o objetivo de analisar a evidência científica relativa ao contributo das intervenções psicoeducativas e psicoterapêuticas de enfermagem de saúde mental para a promoção da autorregulação emocional ao longo do contínuo promoção da saúde–intervenção em crise. De forma global, o percurso formativo permitiu consolidar competências comuns e específicas do enfermeiro especialista, reforçando uma prática reflexiva, ética e baseada na evidência, orientada para a promoção da saúde mental, capacitação das pessoas e melhoria da qualidade dos cuidados. Palavras-chave: Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica; Autorregulação Emocional; Intervenções Psicoeducativas; Intervenções Psicoterapêuticas; Promoção da Saúde Mental; Contínuo Promoção da Saúde–Intervenção em Crise.
- A entrevista motivacional como intervenção do enfermeiro especialista de saúde mental e psiquiatria, no stress do cuidador informalPublication . Mendes, Liliana Alves Mourita Moura; Gonçalves, Amadeu Matos; Correia, Tânia Sofia PereiraA saúde mental dos cuidadores informais tem sido alvo de pesquisas, devido às comorbilidades físicas e psicológicas que vão surgindo e que trazem consequências nos cuidados prestados, por este motivo é importante que os cuidadores se mantenham em saúde plena. O presente relatório tem como objetivo descrever e analisar criticamente o percurso de aprendizagem desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica, evidenciando as atividades realizadas nos estágios em contexto de Saúde Mental na Comunidade e Internamento de Doentes Agudos, para a aquisição das competências especializadas. Durante a prática clínica, foram implementadas intervenções de promoção de saúde mental, psicoeducação e intervenção psicoterapêutica, destacando-se a aplicação da Entrevista Motivacional. Na componente de investigação, foi realizada uma revisão narrativa de literatura, para sustentar o estudo de caso e a aplicação da Entrevista Motivacional, permitindo verificar que há ganhos em saúde na sua aplicação ao cuidador informal em contexto de cuidados paliativos. Os resultados evidenciam o contributo da intervenção do enfermeiro especialista em saúde mental e psiquiatria, baseando-se na evidência científica. Sendo a Entrevista Motivacional uma intervenção centrada no doente e que visa o aumentar a motivação para a mudança de comportamento, esta pode constituir uma ferramenta do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiatria, para intervir no stress do cuidador informal. Palavras-Chave: Cuidador Informal, Cuidados Paliativos; Enfermeiro Especialista de Saúde Mental e Psiquiatria, Entrevista Motivacional, Stress.
- Promoção da esperança em pessoas com humor depressivo : Uma intervenção de enfermagem especializadaPublication . Machado, Maria Isabel da Silva; Alves, Sónia Patrícia Teixeira da Silva; Correia, Tânia Sofia PereiraA saúde mental constitui uma prioridade crescente da saúde pública, exigindo respostas integradas e intervenções baseadas na evidência científica. Neste contexto, o Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica assume um papel central na promoção da saúde mental, na prevenção da doença e no apoio ao processo de recuperação. Entre os fatores associados à recuperação, a esperança destaca-se como elemento fundamental para o bem-estar psicológico, adesão terapêutica e construção de projetos de vida significativos. O presente relatório tem como objetivo descrever e analisar criticamente o percurso formativo desenvolvido no âmbito do Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica, evidenciando as atividades realizadas nos estágios em contexto comunitário e de internamento, bem como o desenvolvimento de competências especializadas. Durante os estágios, foram implementadas intervenções de promoção da saúde mental, psicoeducação e intervenção psicoterapêutica, destacando-se a conceção e aplicação de um programa estruturado de promoção da esperança dirigido a pessoas com humor depressivo. Na componente de investigação, foi realizada uma scoping review para mapear intervenções de enfermagem promotoras de esperança em pessoas com depressão, sustentando a construção do programa. Posteriormente, foi desenvolvido um estudo de caso, permitindo a sua aplicação e análise dos ganhos em saúde. Os resultados evidenciam o contributo do enfermeiro especialista na promoção da esperança, autonomia e melhoria do estado emocional, reforçando a importância de cuidados centrados na pessoa e orientados para o recovery. Conclui-se que a promoção da esperança constitui uma área relevante da prática clínica, evidenciando a articulação entre investigação e cuidados baseados na evidência. Palavras-chave: esperança; depressão; enfermagem de saúde mental; recovery; intervenção psicoterapêutica.
- Intervenção psicoterapêutica do enfermeiro especialista em saúde mental na pessoa com humor depressivo : contributos da entrevista motivacionalPublication . Henriques, Válter Pedro da Silva; Correia, Tânia Sofia PereiraO presente relatório de estágio descreve o percurso formativo e pessoal desenvolvido no âmbito do estágio da 2ª edição do Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica. O referido estágio teve como foco o desenvolvimento de competências gerais e específicas do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica, assim como nas competências de nível de mestrado em Enfermagem, tendo como tema central: o papel do Enfermeiro em contexto de saúde mental na comunidade e internamento de doentes agudos”. No relatório é apresentada uma caracterização de ambos os locais de estágio, onde foram desenvolvidas as referidas competências, acompanhado da descrição e reflexão sobre as intervenções do enfermeiro especialista, com base no processo de enfermagem e nas suas etapas: diagnóstico, planeamento, implementação e avaliação. O objetivo de garantir uma prática baseada em evidência, como foco na melhoria da qualidade dos cuidados, e destacar os ganhos em saúde para todos os intervenientes, utentes, família, comunidade, utentes internados bem como unidade de saúde em geral. No âmbito do desenvolvimento de competências de investigação, foi proposta a elaboração de uma Revisão Narrativa com foco na Entrevista Motivacional, enquanto intervenção psicoterapêutica, aplicada ao contexto da sintomatologia depressiva/humor depressivo. Este trabalho tem como objetivo explorar e sintetizar a literatura existente sobre a utilização desta abordagem terapêutica, analisando os seus princípios, estratégias e evidência empírica no apoio a indivíduos com sintomatologia depressiva, bem como o seu contributo para a promoção da motivação para a mudança e a adesão ao processo terapêutico. Resultado deste percurso e na reflexão realizada, é analisada a relevância do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica no contexto comunitário e internamento, destacando a sua intervenção centrada na promoção da autonomia e funcionalidade de pessoas com doença mental ligeira e grave. Este profissional atua como ferramenta terapêutica na sintomatologia ou patologia já existente, na identificação precoce de sinais e sintomas de recaída, no desenvolvimento da literacia em saúde, assim como na orientação e supervisão da adesão terapêutica farmacológica ou não farmacológica. Adicionalmente, contribui para a manutenção e otimização das atividades de vida diária e instrumental, integrando estratégias de cuidado individualizado com planos individuais de cuidados que visam a melhoria da qualidade de vida e a prevenção de complicações/recaídas associadas à doença mental. O estudo de caso desenvolvido articulou-se com a revisão narrativa realizada, centrada na Entrevista Motivacional enquanto intervenção psicoterapêutica no contexto da sintomatologia depressiva, o que veio evidenciar, na prática clínica, os princípios, estratégias e contributos desta abordagem na promoção da motivação para a mudança e da adesão ao processo terapêutico. Palavras-chave: saúde mental na comunidade, consultas de enfermagem de saúde mental e psiquiátrica, internamento agudo de doentes, intervenções psicoterapêuticas.
- Intervenção do enfermeiro especialista em saúde mental e psiquiátrica na pessoa com perturbação psicótica induzida por substânciasPublication . Bastos, Pedro Meneses; Correia, Tânia Sofia Pereira; Alves, Sónia Patricia Teixeira da SilvaA perturbação psicótica induzida por uso de substâncias constitui um desafio complexo em saúde mental, associando-se a maior instabilidade clínica e piores resultados funcionais e sociais. Neste contexto, as abordagens integradas e multidisciplinares, assumem particular relevância, destacando o papel do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica na avaliação, intervenção e coordenação de cuidados. O presente relatório tem como objetivo documentar o percurso formativo e as atividades desenvolvidas no âmbito do estágio com relatório, bem como refletir criticamente sobre a prática clínica desenvolvida em dois contextos de estágio (saúde mental comunitária e internamento de agudos), evidenciando o desenvolvimento de competências especializadas. A metodologia integrou revisão narrativa da literatura, dois estudos de caso de natureza qualitativa e análise crítica das atividades desenvolvidas. As intervenções implementadas, incluindo Entrevista Motivacional, Psicoeducação e Intervenção familiar, evidenciaram resultados positivos no aumento da consciencialização, na motivação, na estabilidade clínica e em progressos na reabilitação psicossocial, reforçando a importância da abordagem integrada na recuperação de pessoa com psicose induzida por consumos. Palavras-chave: Psicose induzida por substâncias; Enfermagem saúde mental e psiquiátrica; Entrevista motivacional; Psicoeducação.; Intervenção familiar.